极限量肝切除治疗巨大肝癌的安全性分析

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目的探讨巨大肝癌患者行肝切除的安全性评价指标。方法回顾性分析7年间手术治疗的69例巨大原发性肝癌患者的临床资料,综合分析评估巨大肝癌肝切除的术前肝功能、肝储备功能、肝切除量、残肝体积等指标,观察患者术后恢复及生存情况。结果全组术前肝储备功能ICGR15均在≤15%,术前估计解剖性肝切除量在50%~70%。43例接受根治性切除,26例为姑息性切除。切除术后1个月内死亡3例,手术病死率为4.4%,术后并发症发生率为27.5%,经治疗后均顺利恢复。结论肝储备功能评估结合计算机辅助的肝体积精确测量,为确定肝切除安全限量和适当肝切除范围提供了可靠依据。[中国普通外科杂志,2011,20(1):20-22]
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