【摘 要】
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目的 探讨胸腺切除对重症肌无力(MG)病人外周血T细胞的远期影响及意义.方法应用流式细胞术检测25例胸腺切除(手术组)、21例胸腺未切除(非手术组)MG病人和25名健康人(对照组)的外周血T细胞亚群CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T细胞的变化,应用ELISA法检测外周血IFN-γ、IL-4水平.结果MG病人胸腺切除后完全缓解9例(36%),部分缓解13例(52%).手
【机 构】
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北京海军总医院,400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科中心,400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所胸外科中心,400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究
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目的 探讨胸腺切除对重症肌无力(MG)病人外周血T细胞的远期影响及意义.方法应用流式细胞术检测25例胸腺切除(手术组)、21例胸腺未切除(非手术组)MG病人和25名健康人(对照组)的外周血T细胞亚群CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T细胞的变化,应用ELISA法检测外周血IFN-γ、IL-4水平.结果MG病人胸腺切除后完全缓解9例(36%),部分缓解13例(52%).手术组与对照组比较CD4+CD25+T%显著降低(t=2.917,P=0.005).手术组与非手术组比较CD4+CD25+T%、CD8+T%显著增高(t=7.935,P=0.000;t=2.619,P=0.012),CD4+/CD8+显著降低(t=3.060,P=0.004).手术组外周血IFN-γ水平显著低于非手术组(t=5.060,P=0.000),但显著高于对照组(t=3.709,P=0.001).胸腺切除后部分缓解者CD4+CD25+T%显著低于完全缓解者(t=2.292,P=0.033),但高于无效者(t=5.225,P=0.000).结论MG病人外周血T细胞紊乱在胸腺切除后远期有一定程度的改善,但未完全恢复正常.CD4+CD25+调节性T细胞可能与MG发生、发展及预后有关。
其他文献
我们在行冠状动脉旁路移植(CABG)手术时,提取自体骨髓单个核细胞(MBMCs),于手术同期植入心肌梗死区及其边缘,术后短期随访,注意观察术后病人缺血区血流灌注和心脏功能的改变及是否出现近期和远期并发症。
1998年11月至2006年1月,我们采用自体胸大肌筋膜修补心包缺损9例,取得较好疗效,现报道如下. 临床资料 本组中男8例,女1例;平均年龄57.6岁.其中肺癌侵犯部分心包者7例,纵隔恶性胸腺瘤和畸胎瘤各1例.发生在胸腔左侧8例,右侧1例。
目的 探讨缺血后适应对兔局部短期缺血再灌注心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响.方法 18只新西兰白兔随机分成3组,每组6只;假手术对照组(S组)、缺血/再灌注对照组(IR组)、缺血后适应组(Post组).除S组外,其余两组均接受左冠脉前降支15 min阻断和30 min再灌注,Post组在15 min缺血后接受连续3次每次再灌注30 s,缺血30 s的后适应.以DNA电泳和TUNEL分
房颤是心脏瓣膜疾病病人中常见的心律失常.术前为房颤者瓣膜手术后有75%仍为房颤[1,2].Cox提出的迷宫Ⅲ型手术是治疗难治性房颤安全、有效的技术,但手术操作复杂增加了围术期并发症的发生.因此,人们提出了多种迷宫Ⅲ型手术的改进方法[3].Haissaguerre等[4]指出,肺静脉异位冲动可以诱发阵发性房颤,在此处消融可以消除这一心律失常.继而有作者应用左房后壁局限切口隔离肺静脉治疗慢性房颤取得成
由天津市医学会主办、天津市胸科医院承办的“第三届华北地区胸心血管外科学术研讨会暨天津市胸心血管外科第四届学术年会”于2006年5月19日至21日在天津市天津宾馆召开。会议收到反映近年来华北地区胸心血管外科新成果和新水平的学术论文380多篇，400余名代表及北京、天津、河北、山西、内蒙古胸心血管外科学分会的负责人出席了本次会议。
目的 总结低出生体重儿(LBWI)先天性心脏病(先心病)手术的围术期管理体会,分析其预后的危险因素.方法 回顾分析22例低体重先心病手术病儿,出生体重855～2500 g,平均(2168.41±416.16)g;孕26.57～40.43周,平均(36.23±3.00)周.手术年龄1～86 d,平均(28.90±25.14)d,手术时体重1 790～3 000 g,平均(2465.95±319.17
2004年1月至2005年5月,我们对12例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤病人应用全主动脉弓置换加支架象鼻技术行主动脉弓全弓置换,现报道如下。
病儿 女,12岁.体检发现右肺中叶结节,在外院经抗炎、抗结核治疗6个月无效.胸部CT示右肺中叶近肺门处多个结节,最大者2.5 cm×2.5 cm,边缘光滑,无空洞,中叶肺见点状钙化影(图1)。
目的 回顾分析安贞医院1993～2004年5 066例心脏瓣膜手术围术期资料,探讨我国瓣膜外科围术期临床特点.方法 利用自行研发的心外科专业数据库,将所有病例资料依据手术种类、心脏大小、心功能及EF值变化、手术相关数据(体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机带管时间、ICU时间、术后住院并发症)、病死率、并发症分布等进行分组,应用t检验和x2检验来比较各组间的差异.结果 全组手术后围术期并发症发生率
病人 男,40岁.颈、胸外伤4 h.查体:呼吸22次/min,心率96次/min,血压126/72 mmHg(16.8/9.6 kPa).神清,颈软.第5、6颈椎处压痛,第2肋以下皮肤感觉消失、反射消失.左胸叩浊,呼吸音消失,可闻及肠鸣音.右胸未见异常。