【摘 要】
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目的 分析不同骨水泥弥散程度下骨水泥分布类型对经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）疗效的影响。方法 回顾性分析南方医科大学第七附属医院2021年6月—2022年10月采用PVP治疗的142例OVCF患者资料，参照既往研究中骨水泥弥散程度等级和分布分区方法，将患者分为弥散充分组（n=56）和弥散不良组（n=86）。在手术前后影像学资料上测量并记录术前、术后2 d伤椎前缘高
【基金项目】
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广东省中医药局科研项目（20222140）； 广州市科技计划基础研究项目（202201011159）；
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目的 分析不同骨水泥弥散程度下骨水泥分布类型对经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）疗效的影响。方法 回顾性分析南方医科大学第七附属医院2021年6月—2022年10月采用PVP治疗的142例OVCF患者资料，参照既往研究中骨水泥弥散程度等级和分布分区方法，将患者分为弥散充分组（n=56）和弥散不良组（n=86）。在手术前后影像学资料上测量并记录术前、术后2 d伤椎前缘高度、伤椎中部高度、伤椎局部后凸Cobb角，并计算手术前后变化值。术前、术后2 d、末次随访时采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评估疼痛程度，采用Oswestry功能障碍指数（ODI）评估腰椎功能。结果 2组术后VAS评分与ODI较术前明显改善，末次随访时较术后2 d进一步改善，且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者改善情况优于Ⅳ型患者，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。弥散充分组Ⅰ、Ⅲ型患者VAS评分和ODI较弥散不良组改善更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。2组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者术后椎体前缘高度、椎体中部高度改善值优于Ⅳ型患者，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。弥散充分组Ⅳ型患者椎体前缘高度变化值明显高于弥散不足组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PVP可有效改善OVCF患者疼痛与腰椎功能，且骨水泥灌注越充分、弥散范围越广，治疗效果越好，要尽量避免骨水泥偏心分布且灌注不良的情况。
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