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目的
评价超声法测量下腔静脉(IVC)直径用于评估老年患者术前血容量的准确性。
方法择期拟行前列腺电切术患者60例，年龄60～75岁，体重指数20～25 kg/m2，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，采用随机数字表法分为3组(n＝20)：对照组(C组)、乳酸钠林格氏液组(RL组)和羟乙基淀粉组(H组)。C组不给予任何液体；RL组静脉输注乳酸钠林格氏液8 ml/kg；H组静脉输注6%羟乙基淀粉130/0.4 8 ml/kg。于液体治疗前(T1)和治疗后(T2)记录SpO2、MAP、HR和CVP，超声引导下测量IVC的最大直径(IVCe)和最小直径(IVCi)，计算下腔静脉呼吸衰减指数(IVC-CI)。
结果与T1时比较，RL组和H组T2时IVCe、IVCi增加，IVC-CI降低(P<0.05)。与C组比较，RL组和H组T2时IVCe、IVCi增加，IVC-CI降低(P<0.05)。IVCe及IVCi与CVP呈正相关(r分别为0.746、0.697，P<0.01)；IVC-CI与CVP呈负相关(r＝–0.547，P<0.01)。
结论超声法测量IVC直径用于评估老年患者术前血容量的准确性较好。