高通量血液透析联合腹膜透析治疗尿毒症的临床分析

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目的 探讨尿毒症患者采用高通量血液透析(HFHD)联合腹膜透析(PD)治疗的效果。方法 选取南阳市中心医院2018年1月至2020年1月收治的100例尿毒症患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。两组均给予常规治疗,在此基础上,给予对照组腹膜透析治疗,观察组用高通量血液透析联合腹膜透析治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月的肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)]及治疗期间两组并发症发生情况。结果 治疗前,两组Scr、BUN水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);两组治疗6个月的Scr及BUN水平均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组TNF-α、CRP水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05);治疗6个月,两组CRP及TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组发生感染2例、低蛋白4例、心力衰竭1例,总发生率为14.00%(7/50);对照组发生感染1例,低蛋白2例,心力衰竭1例,总发生率为8.00%(4/50),差异未见统计学意义(χ2=0.909,P=0.338)。结论 高通量血液透析联合腹膜透析可使患者肾功能得以改善,降低炎症因子水平,且有较高的安全性。
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