替吉奥联合放疗治疗40例局部复发三阴乳腺癌的临床观察

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目的观察替吉奥联合三维适形放疗(3-DCRT)治疗局部复发三阴乳腺癌患者的近期疗效及治疗的安全性。方法40例经病理证实的局部复发的三阴乳腺癌患者接受了三维适形放疗(3-DCRT),CTV DT50Gy/25F,GTV DT56~60Gy/28~30F,同期接受替吉奥口服化疗,(40~60)mg/(m2·d),2次/d,连服4w,休息2w,共2周期。结果疗效评价CR7例(17.5%),PR 24例(60.0%),SD 8例(20.0%),PD 1例(2.5%),总有效率(CR+PR)77.5%;本组主要毒副反应为主要毒副反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应、皮肤反应、口腔粘膜炎、周围神经毒性,以I~Ⅱ度为主,Ⅲ~Ⅳ度少见,其中中性粒细胞减少发生率为67.5%,恶心呕吐发生率为52.5%,皮肤反应发生率为50.0%,口腔粘膜炎发生率为42.5%,周围神经毒性发生率为20.0%。肝肾功能损害、腹泻、便秘等发生率很低。结论替吉奥联合三维适形放疗(3-DCRT)方案的同期放化疗方案是局部复发三阴乳腺癌较好的治疗方法,其近期疗效确切、治疗的依从性高、毒副反应可耐受,值得临床应用。
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