N末端B型脑钠肽前体的动态变化、APACHEⅡ评分及SOFA评分对重症创伤患者预后的评估

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目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)动态变化对重症创伤患者预后评估的价值.方法 收集入住重症监护病房危重创伤患者99例,分别进行创伤严重度评分(ISS)、APACHEⅡ评分及SOFA评分,入科第1、3、5、7天监测NT-proBNP,根据28 d死亡率分为存活组和死亡组.比较死亡组与治愈组之间的差异,分析各指标与患者结局的相关性.结果 死亡组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、ISS评分显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组患者NT-proBNP显著高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析,NT-proBNP、APACHEⅡ评分、SOFA评分均是重症创伤患者预后的危险因素(P<0.05).结论 NT-proBNP、APACHEⅡ评分、SOFA评分能较好反映重症创伤患者病情危重程度,其动态变化对患者预后的预测具有一定价值.
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