目的观察谷氨酰胺联合益生菌对失代偿肝硬化患者的疗效与安全性。方法收集本院失代偿肝硬化患者78例,随机分为2组,每组39例:对照组用常规治疗;在常规治疗的基础上,试验组用谷氨酰胺联合益生菌治疗,复方谷氨酰胺肠溶胶囊,每次750 mg;枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服,每次250 mg,两药均每天3次,连用4周。治疗前后,测定2组的肠黏膜通透性指标、肝功能指标、疗效和药物不良反应（ADR）发生率。结果治疗后,试验组与对照组的尿乳果糖/甘露醇比值分别是0.09±0.06,0.12±0.08,这2组的血清白细胞介素-8水平分别是（15.02±3.69）,（18.45±4.10）ng·L^-1,这2组的血清谷丙转氨酶水平分别是（24.61±14.29）,（36.82±15.67）U·L^-1,上述3个指标在组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组和试验组的改善率分别为71.80%,92.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组和试验组的ADR发生率分别为15.38%（6例/39例）,20.51%（8例/39例）,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论谷氨酰胺联合益生菌对失代偿肝硬化患者的治疗效果确切,有助于降低肠黏膜通透性和提高肝功能;且不增加ADR发生率。