不同麻醉方法对妇科患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的研究

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目的 探讨不同麻醉方法对妇科患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响.方法 选取80例行子宫全切术的患者,按照入院顺序单双号将患者分为两组,A组40例采用腰硬联合阻滞,B组40例采用全麻.各组分别在麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、切皮时(T2)、切子宫时(T3)、手术结束(T4)测量患者肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、醛固酮(ALD)的变化情况,同时监测患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 两组患者AngⅡ、ALD的变化差异无统计学意义.A组:与T0相比,T1-T4 PRA活性降低(P<0.01);B组:与T0相比,T2-T3 PRA活性升高(P<0.01).麻醉后A组的MAP、HR均低于麻醉前;B组MAP在麻醉后降低,手术过程中恢复,手术结束后又升高并且高于麻醉前.结论 两种麻醉方法均能对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统起抑制作用,但是全麻的抑制作用要低于腰硬联合阻滞。

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