甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退高危因素及对策

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目的分析甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退的高危因素,讨论其预防及治疗的方案。方法选取于本院诊断的甲状腺癌患者97例,术后检测PTH、血钙并随访6个月,PTH低者补钙。根据甲状旁腺功能减退分减退组(A组29例)与非减退组(B组68例),比较年龄、性别、分期、治疗方法对其影响,再分析永久性减退组(A1组)和暂时性减退组(A2组)的高危因素。结果 29例发生甲状旁腺功能减退,其中8例为永久性减退;年龄、性别、分期在A、B两组比较差异无统计学意义,治疗方法如手术方式等比较差异有统计学意义(P<0.05),永久性减退组误切、行淋巴结清扫的例数明显多于暂时性减退组(P<0.05)。结论甲状腺癌术后患者甲状旁腺功能减退与患者的手术范围、是否做淋巴结清扫和误切甲状旁腺等有关,应注意术中仔细解剖,术后检测PTH和血钙,并依PTH早期补钙以防治甲状旁腺功能减退。
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