【摘 要】
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目的 探讨支气管内镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌纵隔淋巴结分期和治疗中的价值.方法 回顾分析我院呼吸内科和胸外科2003年5月至2014年5月期间收治的135例经胸部影
【机 构】
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第四军医大学唐都医院呼吸内科,第四军医大学唐都医院胸外科
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目的 探讨支气管内镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺癌纵隔淋巴结分期和治疗中的价值.方法 回顾分析我院呼吸内科和胸外科2003年5月至2014年5月期间收治的135例经胸部影像学检查(胸部CT或PET/CT)发现纵隔淋巴结肿大(≥1.0 cm)或提示淋巴结阳性的患者并经EBUS-TBNA检查的临床资料.结果 135例患者中,经EBUS-TBNA检查证实纵隔淋巴结转移者106例(阳性),无纵隔淋巴结转移者29例(阴性),阳性患者给以化疗、新辅助化疗或分子靶向治疗,阴性患者中2例放弃治疗自动出院,27例进行外科开胸手术,行肺叶切除术或肺楔形切除术并进行纵隔淋巴结清扫,术后病理证实22例纵隔淋巴结无转移,5例有淋巴结转移(假阴性).本研究显示EBUS-TBNA的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阴性值分别为95.9%(106/111)、100%(22/22)、96.2%(128/133)、100% (106/106)、81.5% (22/27)和4.5% (5/111).所有患者检查过程中耐受性良好,无不良并发症.结论 EBUS-TBNA在肺癌纵隔淋巴结分期和治疗方案中有决定性意义.
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