献血者隐匿性乙型肝炎病毒感染对输血安全影响的研究进展

来源 :国际输血及血液学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fanfanzp
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目前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)是我国进行献血者进行乙型肝炎病毒(HBV)感染筛查的唯一强制性指标。献血者隐匿性HBV感染(OBI)可能因为筛查而被漏检,影响输血安全。文献报道的献血者中OBI发生率在不同国家或地区不同,为(0.2~111)/10万。HBV高流行国家和地区中,OBI发生率亦相对较高。OBI献血者可将HBV传播给受血者,乙型肝炎核心抗体(anti-HBc)呈阳性的OBI献血者,通过血液制品传播HBV几率较大,而乙型肝炎表面抗体(anti-HBs)呈阳性的OBI献血者,通过血液制品传播HBV几率相对较低。OBI献血者的HBV感染性与输注血液制品中血浆量、病毒载量及受血者免疫状态有关。为降低OBI献血者导致的HBV传播风险,在提高HBsAg检测灵敏度的同时,可使用核酸检测,尽可能降低献血者核酸检测的血液样品数;HBV低流行地区,则合并anti-HBc筛查即可。笔者拟就OBI献血者与受血者接受其输血后HBV感染的相关性研究进行综述,旨在进一步探讨OBI献血者血液成分对受血者的影响,揭示OBI对输血安全的影响。

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