风湿性心脏病心肌纤维化患者心脏乳头肌结缔组织生长因子的表达和意义探讨

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目的 探讨结缔组织生长因子(CTGF)在风湿性心脏病(RHD)心肌纤维化中的作用.方法 应用半定量反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别检测40例RHD患者二尖瓣乳头肌和对照组20名来自意外死亡成年健康人二尖瓣乳头肌中转化生长因子(TGF)-β1、CTGF mRNA的表达.结果 TGF-β1mRNA及CTGF mRNA在RHD心肌纤维化患者二尖瓣乳头肌中表达均明显高于对照组,RT-PCR扩增产物吸光度比值(与β-actin比)分别为0.657±0.262、0.829±0.248、正常组表达量分别为0.089±0.024、0.083±0.043,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).RHD心肌纤维化患者二尖瓣乳头肌中CTGF mRNA表达及TGF-β1mRNA表达量与纤维化面积均呈明显正相关(r值分别为0.898、0.655,P均<0.01).RHD心肌纤维化患者二尖瓣乳头肌中CTGF mRNA表达量与TGF-β1 mRNA表达量呈明显正相关(r=0.784,P<0.01).RHD心肌纤维化患者二尖瓣乳头肌中CTGF mRNA及TGF-β1 mRNA表达量与病史长短、年龄未发现有相关性,与心功能分级呈正相关(P<0.05).结论 CTGF在RHD二尖瓣乳头肌中表达异常,可能参与RHD心肌纤维化。

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