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目的探讨颅脑术后继发的难治性癫痫的术前评估方法及适应证选择，总结二次开颅手术切除致痫灶的经验，以提高颅脑术后继发癫痫的治疗效果。方法2005年1月-2012年5月行手术治疗的颅脑术后继发癫痫患者25例，术前认真评估，仔细询问病史，并行视频脑电图（V-EEG）检查，每位患者均接受发作期和发作间期脑电图检查，或颅内埋置硬膜下电极。根据脑电图、MRI、CT平扫及加强扫描确定癫痫病灶。手术按原颅脑手术切口入路，切开硬脑膜，充分显露脑瘢痕区，采用皮层电极详细探测致痫灶棘波区的位置及范围，在显微镜下一并切除脑组织瘢痕