带锁髓内钉治疗胫腓骨开放性骨折

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我院自1997年10月~1999年10月对56例胫腓骨开放性骨折采用带锁髓内钉内固定治疗,取得了令人满意的疗效.rn临床资料rn一、一般资料本组56例,男36例,女20例,年龄23~72岁.其中左侧21例;右侧30例;双侧5例.致伤原因:车祸39例,重物砸伤12例,高处坠落5例.开放程度按Gustilo分类:I型骨折15例,Ⅱ型骨折36例.Ⅲa型骨折5例.rn二、治疗方法立即行急诊彻底清创术,术前早期应用抗生素.受伤至清创时间最短45min,最长5h,平均2.5h,用大量生理盐水和双氧水反复彻底冲洗,切除失活组织,去除异物.切口一般在4~6cm,分离至骨折端剥离骨膜,直视下手法解剖复位.进针点选择:胫骨结节上缘,髌腱止点上方,平台下1cm处打孔,进入髓腔.
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