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目的
探讨儿童漂浮膝的治疗方案及治疗效果。
方法采用回顾性病例系列研究分析2006年7月— 2015年6月治疗的26例儿童漂浮膝患者，其中男22例，女4例；年龄2～14岁，平均7.6岁。单侧25例，双侧1例。按Letts分型：A型10例，B型4例，C型2例，D型8例，E型2例。闭合性骨折16例，开放性骨折10例。开放性骨折采用Gustilo分型：ⅢA型1例，ⅢB型6例，ⅢC型3例。1例截肢，8例采用牵引石膏固定，17例股骨、胫骨骨折同时开放或闭合复位固定。观察肢体伤口愈合情况、骨折愈合情况，根据Karlstrom肢体功能评定标准综合评价漂浮膝的恢复情况，记录主要并发症。
结果26例均获随访1～6年，平均2.8年。1例ⅢA型、6例ⅢB型开放性损伤均Ⅰ期清创缝合后愈合；3例ⅢC型损伤中2例Ⅱ期植皮后伤口愈合，1例截肢创面感染，再次清创、伤口处换药愈合。骨折均愈合，2例延迟愈合。依据Karlstrom膝关节功能评定标准，非手术治疗优良率25%(2/8)，手术治疗优良率83%(15/18)(P<0.05)。4例畸形愈合，3例膝外翻，7例过度生长10～20 mm，无骨骺早闭。
结论对于儿童漂浮膝，股骨、胫骨均复位固定，利于骨折的愈合及关节功能的恢复，效果满意。