诺如病毒引起的感染性腹泻

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenpeng12333
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  由病毒引起的感染性腹泻,除轮状病毒、星状病毒外,近年来又增添了诺如病毒(Novovirus,NOV)。该病毒系杯状病毒族谱中主要成员,是一种单股正链的小RNA病毒。
  早在1945年,瑞曼(Reiman)等人用病人粪便滤液给志愿者口服后导致发病,但其病原体因当时研究条件所限,无法搞清楚。1968年10月,美国俄亥俄州诺瓦克镇一所小学校中暴发急性胃肠炎,全校50%以上的师生染病,家庭中间接接触者发病率达32%。1972年,从该镇病人粪便滤液中用免疫电镜观察到一种直径27纳米的病毒颗粒,命名为诺瓦克病毒。此后又相继发现了一些与急性胃肠炎有关的病毒因子,但它们之间的亲缘关系并不明了。近年来随着病毒基因工程的发展,确认诺如病毒可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ五个基因组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中包含着可感染人的病毒株。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组还可细分为若干个基因型,而诺瓦克病毒则是属于诺如病毒的Ⅰ组Ⅰ型。本病毒引起的感染性腹泻广泛流行于世界各地,发病率高,传播快,人群普遍易感。我国自1968年以来,先后在十几个省市发生过青壮年流行性腹泻,病人的粪便中曾检出“吉林因子”、“流行性腹泻病毒颗粒”等,提示可能是该病毒引起。有专家认为,冬春季感冒流行时出现的“胃肠型感冒”也可能与本病毒感染有关。按照世界卫生组织的要求,所有国家都应执行《国际卫生条例(2005)》,即全球合作监测疫情。在此全球一体化大背景下,对诺如病毒有了全新的认识。自2006年以来,日本、美国相继发生该病毒引起的大规模流行。我国北京、湖北、四川、云南、甘肃等地也曾出现诺如病毒引起的腹泻。
  本病全年均可发病,以秋冬季(当年9月至翌年3月)多发。可经日常生活密切接触传播,但以粪——口途径传播为主,潜伏期14-48小时。起病急,以腹泻或呕吐起病,或二者兼有。腹泻为黄色水样便,无脓血。常伴有全身症状,如低热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等,也可有咽痛、流涕、咳嗽等上呼吸道症状;吐泻严重者可出现脱水及酸中毒。病程4~6天,除年老体弱、伴有慢性病者及婴幼儿病程较长、病情较重者外,患者预后良好。诊断以当地流行病学资料、典型的临床症状为主,如能从患者的吐泻物中用电镜找到病毒颗粒,或用特异免疫学方法(如酶联免疫夹心法)检测出诺如病毒抗原或血清特异性抗体,更可确诊。本病是自限性疾病,不主张用抗病毒药,因其疗效不肯定,且有毒副作用。一般可用“口服补液盐”口服治疗,脱水严重者可静脉补液。有专家分析指出:本病发病率高,流行广泛,可能与病毒经常发生变异、病毒对外界抵抗力较强、传播途径多、人群感染后不能获得长期免疫有关。
  中医药治疗本病疗效肯定。本病属中医泄泻证候。中医认为是正气素虚,加之饮食不洁,或感受湿热之邪,以致中焦受阻、脾胃受伐而传导失职、升降失调而致。常见证型有二:一为寒湿泄泻,证见泄泻清稀、脘闷食少,或有恶寒微热、鼻塞头痛、肢体酸痛,舌苔薄白或白腻,脉濡缓;以解毒散寒、芳香化湿治之。药用藿香、苏叶、白芷、大腹皮、厚朴、茯苓、炮姜、白术、木香、丁香等:成方可用藿香正气胶囊、周氏回生丹等。一为湿热泄泻,证见泄泻腹痛、肛门灼热、大便稀臭、烦热口渴、小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数;以清热利湿治之。药用葛根、黄芩、黄连、木香、炒苡仁、白芍、苍术等;中成药可用加味香连片等。
其他文献
哪个女人不爱美?又有哪个女人不希望拥有性感丰满的乳房?“无痛,无痕,30分钟给你一对性感的乳房!”“只要30分钟,不开刀,不手术,没有后遗症,打一针就能拥有美丽的乳房”的广告扑面而来时,有多少女士能抵挡得住?  然而,一旦注射隆胸后可能出现的恶果不堪设想。局部组织的肿胀、脆弱、易出血,局部由于吞噬细胞聚集包裹这些组织后会形成包块,长时间的反应会出现局部易感染和破溃。  如果你不幸成为30万“奥类定
Paradigm Monitor特点:·先进的S—PaI纯铝低音,中音振膜。应用在不贵的音频产品范畴内一难以置信的品质!·先进的注碳射出聚丙烯低音振膜·先进I)gS-Pal纯铝球顶高
一年一度的HighEnd音响展今年仍在德国慕尼黑如期举行。这是真力第三次在此参展,比起去年曾和著名老虎鱼唱片(Stockfisch)联合参展、并邀请唱作歌手BrookeMiller现场演出的热闹
相信那款有着复古设计、英式精美做工的B&W P5还在你的脑海里留有深刻的印象,不过,过去的记忆又到了可以更新的时间了。
在互联网战略纷起的今天,谷歌、苹果等巨头纷纷崛起,国内的魅族、小米都学着做起了云账户。随着Windows8、WindowsPhone8的发布,微软的云战略也进入消费者的视野。利用跨平台的
当今人们的生活水平提高了,外出时比较注意个人形象。尤其是年轻的女性,穿戴打扮更是丰富多彩,富含“修饰”成分。但当你去医院看病时。就必须“卸妆”,显示真实自然的自我!那么,出门看病应该注意哪些事项呢?  1、不要抽烟、喝酒,吃染舌的食物和药物,更不能刮舌苔。前三者可引起舌质和舌苔颜色的变化,后者更能掩盖病情。有不少病人就诊时舌面干干净净,看起来没有什么异常,但有明显的症状。如脘腹胀满、恶心口苦、泛酸
科学的基本常识告诉我们:世界上是没有鬼的。常有一些人说夜间遇到了鬼,还有人说在大白天见到了鬼。您说这是某些人编的鬼故事来吓唬人?不,我下面所讲的事情就曾经发生过。  某地一家比较大的企业有一位工人,在单位很有些名气,那是因为他特别能喝酒,酒桌上还没有遇到过对手。这位酒中“豪杰”今年39岁,从17岁的那年开始,就成了酒的“密友”。屈指一数,已经有22个年头了。开始那几年,他喝低浓度的酒,后来觉得还是
流感是一种急性、爆发性的传染性疾病,其传染性特别强。流感病毒通过呼吸道传播,侵害人群,不分男女老幼,凡是没有流感抵抗力或自身抗病能力低的人都会患病。流感爆发流行时人群的
音乐是妆点生活的重要元素,虽然每个人的审美观不同,但在这个追求生活品质的年代中,希望获得高品质音乐的却始终是相向的。不过你知道用什么音箱才能组建出让自己满意的听音系统
速度、可靠性、安全性和兼容性使Windows7成为微软有史以来最好的操作系统,而Windows8系统将提供更丰富的安全特眭,更快的启动,更长的电池待机B~ra-]且适应更加广泛的设备,它用一