子宫切除术是妇科常见手术之一，如何做好病人的围手术期护理，对病人的康复非常重要，下面是我个人的几点体会：
　　
　　1 术前护理
　　
　　1.1心理护理：此类病人入院后由于准备时间长，操作次数多，住院时间较长，患者再次产生一种对手术恐惧心理，大部分患者对术后性生活方面的影响产生很大的顾虑，针对这些问题，首先要向患者说明进行充分的术前准备，对于确保手术成功的重要意义；其次对于性生活方面，向患者及其配偶讲明子宫切除术与性生活的关系、性生活与阴道的关系以及子宫与性生活的关系，使患者以消除顾虑，积极配合手术。
　　1.2阴道准备：是手术期处理的重要内容，直接关系到手术期残端的愈合及手术后的治愈率，术前可用1∶2000洗必泰溶液或0.3%碘伏溶液冲洗阴道每日2次，以确保减少阴道内细菌含量及阴道分泌物，以预防感染。
　　
　　2 术后护理
　　
　　2.1术后去枕平卧6小时，切口压沙袋6小时，嘱患者禁饮食，麻醉解除后协助患者取半坐位，并适当床上活动。
　　2.2做好导尿管的护理，妥善固定，阻止扭曲、受压、脱落，确保持续导尿通畅，每日2次用新洁尔灭棉球擦洗
　　会阴部及尿道口，其所用浓度应为1∶1000，以保持会阴道清洁。
　　2.3术后密切观察病情及生命体征变化，每30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，连测3小时，平稳后改每小时测1次再连续测3次。
　　2.4鼓励并协助病人早期下床活动，促进肠蠕动早期恢复及肠壁血液循环，以利于切口愈合。
　　2.5预防切口感染，联合应用有效抗菌表，术后一般用0.9%生理盐水250ml加入青霉素480万u（或头孢曲松钠2.0）静滴每日2次，甲硝唑250ml静滴每日2次，一般术后用药4~5天效果好。
　　2.6指导性生活，子宫全切术后，阴道残端用可吸收缝合线缝合，缝合线的吸收需要一段时间，为防止逆行感染，促进阴道残端甲级愈合，嘱患者禁盆浴1个月，禁止性生活2个月，每日用温开水清洗会阴部，以保持会阴部清洁。
　　
　　作者单位:261200山东潍坊市坊子区中医院