目的 回顾性分析治疗性内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在12例儿童胰腺疾病患者中的疗效，以探讨ERCP在儿童胰腺疾病治疗中的应用价值。方法2007年至2013年共对12例患儿进行ERCP治疗，年龄10个月～13．3岁。患儿经B超、腹部CT及MRCP获得初步诊断，先行诊断性ERCP，确定诊断后据具体情况决定相应的治疗措施，如十二指肠乳头括约肌切开术、胰管括约肌切开、气囊扩张、内镜逆行胆管引流术、胰管支架引流术、内镜鼻胰管引流术。监测术后3、12、24h血常规和血淀粉酶，观察有无不适症状及腹部体征，判断有无ERCP术后高淀粉酶血症、胰腺炎、消化道出血、穿孔等并发症。长期随访患儿的进食排便情况、体质量、腹痛复发频率及程度，影像学检查了解胰腺、胰管情况。结果12例患儿诊断性ERCP均成功，共诊断出胆源性胰腺炎3例、胰腺分裂症2例、胰腺外伤2例、胰腺假性囊肿2例、慢性胰腺炎2例、胰管结石1例，并分别进行了个体化治疗。术后无一例发生消化道大出血、穿孔、重症胆道感染、死亡等严重并发症，无一例出现ERCP后胰腺炎。2例患儿出现高胰淀粉酶血症，经过保守治疗后好转出院。经过14～58个月随访，全部患儿症状缓解，治疗后体质量增长，定期复查肝功能及淀粉酶均位于正常范围，饮食及排便无异常者，身体发育及智力发育正常。结论对于一些儿童良性的胰腺疾病，治疗性ERCP是一种微创、可靠、安全有效的治疗方法，但对于原发病为胆管扩张症患儿的彻底治疗仍需要外科手术。