健康人群中乙肝疫苗无(低)应答者再免疫效果研究

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目的探讨不同年龄段健康人群中乙肝疫苗免疫后无(低)应答者接种不同类型乙肝疫苗的再免疫效果。方法采用分层随机抽样方法,按地域分布选取东莞市五镇区2~4岁、6~8岁、13~15岁和16~40岁四个年龄组健康人群,用ELISA法筛查HBcAb、HBsAg、HBsAb均为阴性且有3针乙肝疫苗免疫史的人员作为再免疫研究对象。采用5μg酵母、10μg酵母、10μgCHO、10μg汉逊酵母、20μgCHO和20μg酵母乙肝疫苗按0、1、6月程序再免疫3剂。结果各种疫苗在人群中的再免疫成功率和抗体水平中位数(mIU/ml)分别为:5μg酵母94.34%和226.53,10μg酵母86.46%和175.36,10μgCHO97.39%和331.44,10μg汉逊酵母91.30%和439.01,20μgCHO99.20%和386.66,20μg酵母89.04%和372.97。各年龄组的再免疫成功率和抗体水平中位数(mIU/ml)分别是:2~4岁组98.25%和353.42,6~8岁组96.80%和320.31,13~15岁组94.67%和262.12,16~40岁组87.76%和305.24。结论年龄、疫苗种类和接种剂量是影响无(低)应答者再免疫效果的主要因素,随年龄的增长再免疫效果下降,更换疫苗种类可提高再免疫效果。
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