TCT与病理活检对早期宫颈癌及宫颈上皮内病变的诊断价值体会

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目的 分析早期宫颈癌及宫颈上皮内病变接受薄层液基细胞学检查(TCT)与病理活检的诊断价值。方法 120例疑似早期宫颈癌及宫颈上皮内病变患者,均进行TCT和病理活检,以手术病理检查结果为金标准,分析两种检查方法的诊断结果。结果 手术病理检查结果显示:正常或炎症59例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级27例, CINⅡ级25例, CINⅢ级8例,鳞状上皮细胞癌抗原(SCC) 1例。TCT结果显示:正常或炎症51例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)38例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)30例,SCC 1例。病理活检结果显示:正常或炎症54例, CINⅠ级31例, CINⅡ级25例, CINⅢ级9例, SCC1例。TCT诊断准确度为70.83%(85/120),其中正常或炎症为67.80%(40/59), LSIL为62.96%(17/27),HSIL为81.82%(27/33), SCC为100.00%(1/1)。病理活检诊断准确度为89.17%(107/120),其中正常或炎症为88.14%(52/59), CINⅠ级为85.19%(23/27), CINⅡ级为92.00%(23/25), CINⅢ级为100.00%(8/8), SCC为100.00%(1/1)。病理活检的诊断准确度高于TCT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期宫颈癌及宫颈上皮内病变接受病理活检的检查准确度较TCT具有明显优势,临床中可根据情况选择联合诊断以提升准确度,在疾病早期准确诊断,并给予及时且有效的干预,可控制疾病发展并改善预后,临床价值显著。
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