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摘要:目的 总结双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome ,TTTS)并一胎胎死宫内(single intrauterine fetal demise, sIUFD)患儿的临床特点,分析存活儿早期并发症发生情况与远期神经系统预后。方法 回顾性分析2017年06月至2020年06月于郑州大学第三附属医院分娩出生,确诊TTTS伴sIUFD并入住我院新生儿科的10例患儿的病例资料,收集存活儿出生胎龄、体重、Apgar评分等一般资料,了解存活儿早期并发症及围生期死亡原因,并随访远期神经系统发育情况。结果 TTTS合并sIUFD的出生孕周(32.01±2.65)周,出生体重(1632±416.89)g,呼吸、循环、血液、神经等多系统并发症发生率较高,10例患儿均存在新生儿呼吸窘迫综合征,3例进展出现肺出血;合并动脉导管未闭7例,房间隔缺损6例,室间隔缺损2例,新生儿持续性肺动脉高压3例,房室瓣中度反流1例,未见肺动脉瓣狭窄及右室流出道梗阻;5例患儿存在凝血功能异常;其中2例分别因消化道穿孔、复杂先心持续性肺动脉高压生后3天内放弃治疗,随访8名(1岁以内3名)出院患儿,3例存在严重神经发育异常,2例表现为脑瘫,1例表现为严重运动及认知发育迟缓,其余存活儿随访期间神经发育未见明显异常。结论 TTTS合并sIUFD存活儿极早早产儿及低出生体重儿比重较大,围生期可合并多系统并发症,长期随访存活儿可见严重神经发育异常,患儿的早期救治及长期神经系统随访应得到重视。