中药复方治疗非糜烂性胃食管反流病的随机对照试验系统评价与Meta分析

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目的:系统评价中药复方治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效与安全性。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane、EMbase数据库,收集中药复方治疗NERD的随机对照试验(RCT),检索时间范围均为建库至2022年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究质量后,用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,并用Stata SE12.0检验发表偏倚风险。结果:共纳入17个RCT,包括1 630例患者。Meta分析结果显示:与西药组比较,中药复方组治疗NERD的总有效率高于西药组(RR=1.16,95%CI为1.10~1.23,Z=5.19,P<0.000 1);复发率(RR=0.31,95%CI为0.22~0.45,Z=4.22,P<0.000 1)、不良反应发生率(RR=0.19,95%CI为0.09~0.43,Z=3.99,P<0.000 1)均低于西药组;反流性疾病问卷积分与西药组比较差异无统计学意义(SMD=-0.68,95%CI为-1.50~0.13,Z=1.64,P=0.10)。结论:中药复方治疗NERD的总体疗效优于常规西药治疗,且具有复发率低、不良反应少的优势。未来应开展更多高质量研究以进一步验证上述结论。
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