目的 观察利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及其对炎性反应和血管内皮功能的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月恩施市中心医院收治的T2DM患者121例，按照随机数字表法分为对照组（n=60）和观察组（n=61）。对照组予以胰岛素强化治疗，观察组在对照组基础上予以利拉鲁肽治疗。2 组患者均持续治疗3个月。比较2组治疗前及治疗3个月后胰岛功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）]、血糖指标[糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）]、炎性因子[白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白介素1β（IL-1β）]、血管内皮功能指标[内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）]及不良反应发生率。结果 治疗3个月后，2组HOMA-IR、FINS较治疗前降低，HOMA-β较治疗前升高，且观察组HOMA-IR、FINS低于对照组，HOMA-β高于对照组（P＜0.01）。治疗3个月后，2组FPG、2 h PG、Hb A1c较治疗前降低，且观察组低于对照组（P＜0.01）。治疗3个月后，2 组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.01）。治疗3个月后，2组NO水平及肱动脉FMD高于治疗前，ET-1水平低于治疗前，且观察组NO水平及肱动脉FMD高于对照组，ET-1水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率为8.20%，与对照组的10.00%比较，差异无统计学意义（χ~2=0.119,P=0.730）。结论 利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗T2DM的临床疗效确切，可有效改善患者胰岛功能和血管内皮功能，有效调节机体血糖代谢紊乱，从而降低炎性因子水平，减轻炎性反应，且并不增加不良反应。