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目的
比较以吉西他滨为主方案和以蒽环类药物为主方案一线治疗外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)的疗效和安全性。
方法对37例符合入组条件的PTCL-U患者资料进行回顾性分析。采用以吉西他滨为主方案化疗(试验组)17例，采用以蒽环类药物为主方案化疗(对照组)20例。对两组的近期客观疗效、疾病进展、总生存以及不良反应情况进行分析比较。
结果试验组和对照组总有效率分别为88.2 %(15/17)和55.0 %(11/20)，完全缓解率分别为76.5 %(13/17)和40.0 %(8/20)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。按PTCL-U预后指数(PIT)进行危险因素亚组分层分析，低危组中，两组的客观疗效差异无统计学意义(P>0.05)；高危组中，试验组7例患者完全缓解5例，对照组8例患者完全缓解仅1例，前者疗效明显高于后者(P<0.05)。试验组和对照组的中位无进展生存期分别为10.1个月和5.3个月，中位总生存期分别为19.3个月和12.4个月，差异均有统计学意义(均P<0.05)。主要不良反应均为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性，试验组Ⅰ~Ⅱ度血小板减少发生率高于对照组(P< 0.05)，脱发和心脏毒性发生率低于对照组(P<0.05)。全组患者无化疗相关性死亡。
结论以吉西他滨为主化疗方案一线治疗PTCL-U疗效较好，优于以蒽环类药物为主方案，且不良反应可耐受，值得临床进一步研究。