经会阴直肠乙状结肠切除术治疗直肠脱垂20例

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目的:探讨经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)治疗成人完全性直肠脱垂的安全性及疗效。方法回顾性分析2011年12月至2014年3月徐州市中心医院肛肠科和江苏省中医院肛肠科行Altemeier术治疗的20例直肠脱垂患者的临床资料。结果全组患者均顺利完成手术。术中失血量为30(20~40) ml,仅1例患者于术后第6天发生吻合口出血。随访11.3(3~30)月,均无脱垂复发。5例术前合并便秘患者术后Wexner便秘评分明显降低(P<0.01),症状改善。15例术前合并肛门失禁患者,7例术后Wexner肛门失禁评分明显降低(P<0.01),症状改善;余8例患者评分无变化,症状未改善。结论 Altemeier术是治疗直肠脱垂患者的有效术式。但其远期疗效还需要进行长期的、多中心大样本的研究。
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