目的探讨髂腹股沟神经联合腹横肌平面(TAP)同时阻滞在老年患者腹股沟无张力疝修补术中的麻醉效果。方法筛选24例在该院择期行腹股沟无张力疝修补术的老年男性患者,用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各12例。对照组行单纯TAP阻滞,观察组行髂腹股沟神经联合TAP同时阻滞,测定两组患者阻滞术后4、6、8、12、24和48小时的痛觉消失范围,观察患者术后并发症发生情况;采用视觉模拟评分法(VA S)评定术后镇痛效果。结果对照组能达到痛觉减退10例(10/12),痛觉减退的最大范围是T10者9例(9/12),术中麻醉效果良好6例(6/12);观察组能达到痛觉减退11例(11/12),痛觉减退的最大范围达T10者11例(11/12),术中麻醉效果良好11例(11/12);观察组麻醉效果明显优于对照组,差异有统计学意义。观察组在各时间点静息状态VA S评分均明显低于对照组,差异有统计学意义。两组患者均未见出血、神经损伤、脏器损伤等严重并发症,围术期生命体征平稳。结论单纯TAP阻滞和髂腹股沟神经阻滞联合TAP阻滞均能产生明显的麻醉阻滞效果,后者阻滞效果更加明显,基本能满足无张力疝修补术的手术要求,不必辅以静脉麻醉药。