【摘 要】
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目的 观察循证医学模式下风险管理在层流净化手术室医院感染控制中的应用效果.方法 将2019年1—12月该院实施的手术423台(手术室监测样本663件)设为对照组,将2020年1—12月实施的手术426台(手术室监测样本686件)设为试验组.对照组采用常规手术室感染控制管理,试验组实施循证医学模式下风险管理,比较两组手术室采样监测合格情况、手术室护理工作质量评分、医院感染和不良事件发生情况.结果 试验组手术室采样监测合格率(97.7％)高于对照组(91.7％),医院感染率(2.6％)、不良事件发生率(3.1
【机 构】
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310000 杭州,浙江中医药大学附属第三医院手术室
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目的 观察循证医学模式下风险管理在层流净化手术室医院感染控制中的应用效果.方法 将2019年1—12月该院实施的手术423台(手术室监测样本663件)设为对照组,将2020年1—12月实施的手术426台(手术室监测样本686件)设为试验组.对照组采用常规手术室感染控制管理,试验组实施循证医学模式下风险管理,比较两组手术室采样监测合格情况、手术室护理工作质量评分、医院感染和不良事件发生情况.结果 试验组手术室采样监测合格率(97.7％)高于对照组(91.7％),医院感染率(2.6％)、不良事件发生率(3.1％)低于对照组(5.7％、6.9％),手术室环境管理、感染防控培训、安全管理考核、人文关怀、护理文件管理评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在层流净化手术室感染控制中实施循证医学模式下风险管理,规范了层流净化手术室感染控制流程,能有效提高手术室环境质量和护理工作质量,降低医院感染率和不良事件发生率.
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目的 探讨3.0T高场MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用价值.方法 2019年1月至2020年12月在温州市中心医院行MRI膝关节检查的患者40例,分析其半月板损伤的MRI影像特征,并以关节镜检查结果为“金标准”,计算MRI诊断半月板撕裂的敏感度、特异度及准确率.结果 40例患者共有半月板损伤72处,包括Ⅰ度损伤14处(19.4％),Ⅱ度损伤18处(25.0％),Ⅲ度损伤40处(55.6％).40处半月板撕裂分别为纵行撕裂12处(30.0％),斜行撕裂10处(25.0％),水平撕裂8处(20.0％),桶
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最常见,占95％,而少见部位异位妊娠仅占5％[1],但危害严重,因其所在部位大多血管丰富,一旦破裂,极易造成出血性休克.因受精卵着床部位不同,少见部位异位妊娠患者的症状及体征出现较晚,超声检查极易漏诊或误诊[2].现回顾性分析少见部位异位妊娠患者77例的超声声像图,重点分析漏诊或误诊原因,以期降低超声对此类疾病的漏诊或误诊率.
胸膜孤立性纤维性肿瘤是一种少见的起源于胸膜间皮下间质细胞的软组织肿瘤,因患病率低且缺乏特异临床表现,术前易漏诊、误诊[1].随着CT的广泛应用,胸膜孤立性纤维性肿瘤的检出率有升高趋势[2].现回顾性分析经病理学证实的胸膜孤立性纤维性肿瘤患者11例的CT资料,以提高临床医生对其的认识.
1 病历摘要rn患者男,23岁,于2016年8月出现发热,体温波动在38～40℃,伴头晕、乏力,逐渐出现面部、前胸、后背红色皮疹,遂至我院住院治疗.查血常规:WBC 1.67×109/L,PLT 57×109/L;补体C3为0.36 g/L;抗核抗体(ANA)颗粒型1:1280,包浆型1:40;抗SM抗体阳性;抗双链DNA抗体598.7;24小时尿蛋白定量220 mg.诊断为“系统性红斑狼疮(SLE)”,予口服甲泼尼龙片24 mg、硫酸羟氯喹片0.2 g,均每日两次治疗.1周后患者皮疹消退,无新发皮疹,体
目的 观察翻转课堂联合Seminar教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 2020年在嘉兴市第一医院麻醉科进行住院医师规范化培训的麻醉在培学员34人,随机分为联合组与传统组各17人.联合组采用翻转课堂联合Seminar教学法,传统组采用传统教学模式进行技能操作培训,比较两组技能操作考核成绩,对教学模式的评价及满意度.结果 联合组技能操作考核成绩,对教学模式的各项评分均高于传统组,差异均有统计学意义(P0.05).结论 翻转课堂联合Seminar教学法应用于麻醉科住院医师规范化培训教学中,可取
目的 观察能级管理模式在提升护理质量中的应用效果.方法 选取2020年1月至2021年1月在该院工作的护理人员60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组接受常规管理办法,观察组采取能级管理模式管理,比较两组护理能力、不良事件发生率、自我满意度及患者满意度.结果 管理后观察组文书书写、操作考核分数、基础护理能力评分、自我评价满意度及患者护理满意度评分明显高于对照组,观察组不良事件发生率(1.4％)低于对照组(6.9％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 能级管理模式能有效提升护理人员的专业能力,减
目的 观察血液透析期间食物摄入时间对患者并发症的影响.方法 选取2019年12月至2021年3月该院收治的血液透析患者82例,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各41例.对照组实施常规护理干预,包括健康宣教、心理干预、运动干预及饮食干预等.观察组在对照组基础上加强对食物摄入时间的管理.比较两组生活质量及并发症情况.结果 干预后,观察组的健康状况调查问卷中社会关系、环境、心理、生理评分均显著高于对照组;观察组并发症总发生率为7.3％,低于对照组的24.4％;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在血
长汀县列入紧密型县域医共体(总医院)建设试点县期间,总医院融入长汀“一归口、三下放”基层医改经验,创新性实行“一归口、三下放、五统一”的管理机制和“五区域、五托管、五联盟”的运行机制,使分级诊疗趋于合理化,“优质服务基层行”活动成效显著,县级公立医院医改指标完成良好,群众的健康获得感明显提高,慢性病健康管理成效明显.
目的 观察不同护理干预方法对急诊创伤性失血休克的影响.方法 2018年5月1日至2020年12月1日长兴县人民医院EICU收治的创伤性失血休克患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.比较两组抢救时间、EICU入住时间、体温恢复时间.结果 观察组抢救时间、EICU入住时间及体温恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对创伤性失血休克患者采用急诊综合护理干预,能明显缩短患者围手术期各项指标的恢复时间.
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一种缺血性脑血管疾病,最常见的表现是孤立性头痛、颅内高压综合征、癫痫发作、局灶性脑叶综合征及脑病.抗凝是目前治疗CVST的主要方法.然而,抗凝治疗效果欠佳或合并脑出血的重症CVST患者应积极进行血管内介入治疗.血管内介入治疗包括静脉窦接触性溶栓、动脉介入溶栓、机械性碎栓、球囊导管取栓术、静脉窦内支架成形术等.本文对CVST治疗有关的文献进行综述,旨在探讨CVST的可行性治疗方案,为临床治疗提供参考.