瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程的影响因素分析

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目的 分析影响瘢痕子宫阴道分娩产程的相关因素。方法 回顾性分析2017年8月—2018年12月郑州市妇幼保健院产程延长的50例瘢痕子宫产妇以及同期50例产程正常的瘢痕子宫产妇临床资料,分别纳入产程延长组与产程正常组,经Logistic多因素回归分析模型分析产程延长的影响因素。结果 两组头盆、新生儿身长、新生儿性别、孕妇文化程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);产程延长组产妇年龄≥35岁占比为34.00%、孕周≤37周占比为26.00%,高于产程正常组的10.00%、10.00%(χ~2=8.392、4.336,P=0.004、0.037);产程延长组BMI<18.5 kg/m~2占比为26.00%、重度疼痛占比为28.00%、骨盆异常占比为19.00%、胎方位异常占比为18.00%、新生儿体重≥4 000 g占比为28.00%,均高于产程正常组的8.00%、14.00%、16.00%、16.00%、12.00%,(P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄(≥35岁)、孕周(≤37周)、BMI(<18.5 kg/m~2)、疼痛程度、骨盆异常、胎方位异常、新生儿体重(≥4 000 g)、产前教育为产程延长的影响因素(OR=0.216、3.162、4.041、2.326、3.218、2.953、2.852、9.214,P值均<0.05)。结论 年龄、孕周、BMI、疼痛程度、骨盆异常、胎方位异常、新生儿体重、产前教育为瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产程延长的影响因素,临床应重点关注上述高危人群,采取针对性措施干预。
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