探讨肾上腺醛固酮瘤（APA）血浆肾素活性（PRA）和醛固酮水平（PAC）及PAC/PRA比值（ARR）的特点。

回顾性分析2006年3月至2012年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科和泌尿外科80例经手术证实的APA和70例原发性高血压病（EH）的数据，分为标准化筛查组（简称标化组）和用药组，26名正常血压者为对照（正常血压组）。受试者工作特征曲线（ROC）探讨最佳ARR和低PRA切点值。

正常血压组和EH标化组：90%~95%卧位和100%立位PRA≥0.52 ng·ml^-1·h^-1（1 ng·ml^-1·h^-1=1μg·L^-1·h^-1）。APA标化组：≥90% PRA<0.52 ng·ml^-1·h^-1；最低ARR（为计算方便，PAC单位选用ng/dl，1 ng/dl=27.7 pmol/L；ARR单位选用ng·dl^-1/ng·ml^-1·h^-1）：卧位≥24.2，立位≥37.5。筛查APA最佳ARR（ng·dl^-1/ng·ml^-1·h^-1）：卧位≥26.0，立位≥37.0；低PRA（ng·ml^-1·h^-1）切点值：卧位<0.50，立位<0.63。盐水负荷后PAC≥10.0 ng/dl，诊断敏感度88.2%，特异度61.5%。降压药干扰PRA和ARR测定，对盐水负荷后PAC无影响。

PRA和PAC及ARR以排除诊断APA为特点。APA存在明确的低PRA切点值。