心电图“6+2”现象对左主干病变诊断价值的再探讨

来源 :临床心电学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caiyoutian
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 了解心电图“6+2”现象对左主干病变或三支病变的诊断价值及其影响因素.方法 回顾性分析72例心电图符合“6+2”现象、同期进行了冠状动脉造影的患者12导联同步心电图、超声心动图、冠状动脉造影结果,按照冠脉病变支数分为0-1支病变组、2支病变组、3支病变组、左主干病变组,分析心电图“6+2”现象对左主干病变及3支病变的诊断价值,心肌肥厚对诊断价值的影响,以及各导联ST段改变的幅度.结果 共72例患者,其中0-1支病变16例,2支病变12例、3支病变30例、左主干病变14例,超声心动图显示心肌肥厚的占比依次为56.25%、58.33%、23.33%、21.43%(p<0.05);心电图“6+2”现象诊断左主干或3支病变的阳性预测值为61.11%,去除心肌肥厚因素后阳性预测值为73.91%,在心肌肥厚患者中阳性预测值为38.46%(p<0.01);左主干病变患者在V2-V3、V4-V6导联ST段下移较其他组更为显著(p<0.01),3支病变患者V2-V3导联ST段下移较2支病变患者更为显著(p<0.05).结论 心电图“6+2”现象对左主干病变或三支病变有较高的诊断价值,但是心肌肥厚是重要的干扰因素,胸导联ST段下移幅度越大对左主干病变的预测价值越高.
其他文献
目的:探讨在老年脑卒中后遗症患者中加强医养一体化护理干预的效果.方法:选择72例老年脑卒中后遗症患者,随机分为2组.对照组(n=36)采用常规护理,观察组(n=36)护理中引入医疗、养生、养老为一体的医养一体化护理干预.2组护理干预时间均为6个月.观察患者日常生活活动能力、运动功能、心理状态改善情况、病情复发及护理满意度.结果:干预3、6个月后2组比较,观察组ADL评分[(60.19±2.30)vs(45.56±2.14)分)]、[(73.24±2.46)vs(51.30±2.50)分],Fugl-Mey
目的:探讨人激肽释放酶10(HK10)、人附睾蛋白4(HE4)、DJ-1、糖类抗原125(CA125)蛋白在上皮性卵巢癌患者外周血中的表达及临床意义.方法:选取经手术治疗的118例卵巢肿瘤患者的外周血标本,经病理诊断51例为上皮性卵巢癌,67例为卵巢良性肿瘤,另选取同期40例健康体检者的外周血标本作为健康对照组,检测并比较3组受试者血清HK10、HE4、DJ-1、CA125表达水平,并分析其与上皮性卵巢癌病理特征与预后的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估血清HK10、HE4、DJ
目的 调查河南省住院医师规范化培训(简称住培)中“双师型”教师师资培养的现状,为提高“双师型”教师师资能力和素质提供依据,保障住培工作的顺利进行.方法 通过问卷分析和访谈的方式对参加河南省2020年住培师资培训班的“双师型”教师556人进行调查并分析师资培养存在的问题.结果 “双师型”教师的性别、年龄及职称结构较合理,以中青年教师居多,但其在教龄、学历方面差异较大,对“双师型”教师的内涵把握不清;大部分教师认为“双师型”教师培养的关键在于医院应构建良性培养机制,他们渴望获得系统全面的培训;另外,“双师型”
美国放射科介入放射学新版住院医师胜任力评价系统Milestones 2.0发布于2019年12月,相对于第一版,新版以更广的考核视角,评估与记录放射介入方向住院医师的成长,其六大岗位胜任力包括医患照护、医学知识、基于医疗体系的实践、基于医疗实践的学习与提升、职业素养、人际沟通能力.介入放射学Milestones 2.0分为两个评价系统:融合版与独立版,分别对应放射学分支专业与放射学亚专业,分别涵盖31项、24项胜任力细则.其考核细则中的不少内容在国内放射科住培考核中尚未涉及,对于未来我国进一步完善放射科住
检验医学科住院医师规范化培训(简称住培)是培养合格检验医师的必经途径,与临床其他专业相比,检验医学科专业培训的内容和目标有其自身的特点和要求.该文总结分析了同济大学附属东方医院检验科开展检验住培工作的探索与实践,围绕当前检验医学科专业住培目的,对轮转住院医师进行培训,探讨了在医学检验教育改革新形势下培养真正既懂临床又懂检验的检验医师亟需解决的问题,对进一步提升住院医师培训内涵质量具有重要的参考和借鉴意义.
目的 探讨案例式教学法(case-based learning,CBL)联合概念图在肾脏内科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值.方法 选择2018年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院肾内科进行住培的住院医师共42人,随机分为传统带教教学组(22人)和CBL联合概念图教学组(20人).住培结束后两组住院医师进行肾脏疾病理论知识考核和临床技能考核,考核结果采用SPSS 23.0进行t检验.结果 CBL联合概念图教学组和传统教学组住院医师相比,理论知识和临床技能考核成绩显著提高,差异有统计
目的 探讨妇科低年级住院医师规范化培训(简称住培)中,实施妇科内镜手术技能培训与考核体系(gynecological endoscopic surgical education and assessment,GESEA)培训的效果.方法 选取首都医科大学附属北京朝阳医院妇科2020年6月至2020年12月参加GESEA培训的低年级(第1至第2年)住院医师共计32人,通过进行模块化宫、腹腔镜模拟训练来提升住院医师的妇科内镜操作技能.通过对比培训前摸底测试、培训后结业考核前后成绩,分析GESEA在低年级住院医
本文研究借鉴了国内外毕业后医学教育评价体系,梳理国内先行先试地区对专科医师培训评价与考核的做法,结合我国国情和住院医师规范化培训评价与考核经验,为建立和完善我国专科医师规范化培训评价考核体系提供参考与建议.
心电图除极和复极异常是致心律失常性右室心肌病(Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopa-thy,ARVC)诊断标准的重要组成部分.有一些尚未被纳入上述标准的心电图表现,也有助于ARVC的诊断和预后评估,碎裂QRS波(Fragmented QRS Com-plex,fQRS)是其中之一.碎裂QRS波最初被用于评估急性冠脉综合征患者的病情和预后,随后其应用范围扩展到很多其他情况,例如心肌病、心力衰竭等.2008年,Peters S等[1]最早系统地观察了 ARV
期刊