目的:比较经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术并发症的发生率,研究发生原因及处理方法。方法:统计北京医院1998~2007年间前列腺穿刺的患者,检索CNKI中国期刊全文数据库2000~2007年间发表有关前列腺穿刺活检术的文献,对并发症数据进行分析比较。结果:北京医院780例经直肠前列腺穿刺活检并发症发生率:肉眼血尿46.3%、血便8.7%、直肠出血0.5%、泌尿生殖系统感染0.9%、排尿困难0.6%、急性尿潴留0.6%、发热1.9%和血管迷走神经反射0.1%。检索前列腺穿刺相关文献共11篇,经直肠组7篇,经会阴组4篇。总例数分别为:2244例和1068例。两种穿刺方法阳性率分别为:32.7%和27.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率经直肠组显著多于经会阴组(P<0.01)。结论:经直肠与经会阴两种穿刺方式阳性率相似。经会阴前列腺穿刺的并发症少于经直肠前列腺穿刺。