【摘 要】
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目的 总结无症状的肾下盏结石的治疗策略.方法 116例患者分别采取观察、体外冲击波碎石术(ESWL)和经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石.在治疗后第1、3和12个月末复查KUB,在12个月
【机 构】
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湖北医药学院附属太和医院泌尿外科,十堰,442000;湖北医药学院附属太和医院男科,十堰,442000;十堰市太和医院泌尿系结石诊疗中心
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目的 总结无症状的肾下盏结石的治疗策略.方法 116例患者分别采取观察、体外冲击波碎石术(ESWL)和经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石.在治疗后第1、3和12个月末复查KUB,在12个月末行核素扫描了解患肾肾小球滤过率和肾实质瘢痕数,并记录3个月内和12个月内就诊次数,评价不同的无症状的肾下盏结石治疗策略.结果 观察组患者3个月末就诊次数和12个月末的就诊次数明显高于治疗组(P<0.05),观察组共7例患者接受进一步治疗.治疗组(ESWL和经皮肾镜碎石术)的净石率高于观察组(P<0.05),其中在3个月末,经皮肾镜治疗组净石率为100%,ESWL治疗组3个月末净石率为70%,经皮肾镜碎石术的疗效优于ESWL(P0.05),未见严重并发症.结论 对于无症状的肾下盏结石患者,我们应告知治疗结石的必要性和治疗策略.部分结石可以选择观察而不进行治疗,在可选治疗方案中,经皮肾镜碎石术的疗效明显优于ESWL治疗.
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