IL-6、PCT及补体水平与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值

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目的 探讨IL-6、PCT及补体水平与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院就诊的72例MPP患儿,按照疾病严重程度分为普通MPP组(n=39)和重症MPP组(n=33)。另选取同期于本院健康查体并取得正常结果的健康儿童72名作为对照组。全部MPP患儿根据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组(n=58)和预后不良组(n=14)。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组患儿的IL-6、PCT及补体(C3、C4)水平,比较预后良好组和预后不良组的IL-6、PCT及C3、C4水平,采用多因素Logistic回归分析MPP患儿预后不良的独立影响因素,并分析IL-6、PCT及C3、C4水平单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 各组IL-6、PCT、C3、C4水平比较:重症MPP组>普通MPP组>对照组,差异有统计学意义(F=594.700、163.863、415.438、70.751,P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IL-6、PCT、C3、C4与MPP患儿的病情严重程度呈正比(r=0.741、0.645、0.691、0.677,P均<0.05)。预后不良组的IL-6、PCT、C3、C4显著高于预后良好组,差异有统计学意义(t=27.991、8.155、11.101、6.264,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,IL-6、PCT、C3及C4均为MPP患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05),IL-6、PCT、C3及C4联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积为0.901、灵敏度为87.72%、特异度为90.18%,均高于IL-6、PCT及C3、C4单独检测。结论 IL-6、PCT、C3、C4与MPP患儿病情轻重呈正相关,IL-6、PCT及C3、C4联合检测对MPP患儿的预后评估具有一定的临床应用价值。
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