1临床资料　　患者女性，45岁，因“排尿困难伴排尿中断5 d”为主诉入院。患者5d前无明显诱因出现排尿费力，排尿过程中常有突然尿流中断，变换体位后可继续排尿．本院彩超提示：膀胱内见一3．5 cm 强回声光团，考虑结石，收住院。既往史：平素体健，无“高血压”、“糖尿病”病史，4年前有上节育环史，1年后带环怀孕并于当地镇医院行刮宫术，后再次上环，8个月前有阑尾切除术史。查体：神志清，精神可，双肺呼吸音清，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区无压痛及叩击痛，耻骨上膀胱区不充盈，无压痛，外生殖器无异常。实验室检查：尿常规RBC 30～60／H P ，WBC 20～40／H P。腹部X线平片提示：膀胱区见一丝状异物，异物一端见3．5cm×2．0cm阳性结石影（图1）。术前诊断：膀胱结石，膀胱异物。查无手术禁忌证后行膀胱镜检查，检查中见一金属样异物与膀胱后壁粘连，异物上附满泥沙样结石，尾部包裹一直径约3．5 cm的灰黄色结石，连接钬激光装置粉碎结石后见一变形的节育环，异物钳完整取出节育环及与之相连之尾丝（图2），ELLIK 冲洗出碎石，留置F20导尿管，手术顺利，术后4d康复出院。