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抑郁症,这个曾经只与文学有关的字眼已走近我们身边。海明威、玛丽莲·梦露、徐迟、三毛、海子、谢津、张国荣等等,只要你稍加回忆,那些因抑郁而自杀的名人就会在我们的眼前晃动。一篇题为“抑郁症就在你我身边”的文章中这样写道:“如果你明天死了,最大的死亡原因可能就是自杀。”此话并非危言耸听。在美国每年有1100万人患上抑郁症,而且大约15%的抑郁症患者是以自杀了结一生。
据世界卫生组织预测,目前全世界有近4亿人患有精神或神经疾患,或者受到酒精及药物滥用等相关的社会心理问题的折磨。抑郁症已成为21世纪人类的重要杀手。全世界患有抑郁症的人数在不断增长,而抑郁症患者中有10%~15%面临自杀的危险。
还有资料显示,目前全球因心理问题而自杀的人数已经超过了车祸死亡人数。在发达的大都市,这种情况更加突出。科学研究证实,抑郁症的发生除了和心理因素有关外,和非心理因素,如:环境、天气、身体状况和季节也有密切的联系。
冬季已来临,正是抑郁症高发季节,为让大家能轻轻松松地度过一个愉快的冬季,我们专访了心理咨询专家、国家二级心理咨询师李璐女士,希望通过她的介绍能增强我们预抑郁症的意识和能力,从而清除心理垃圾,放松心情,远离冬季抑郁!
记者:李老师,您好!据统计,近几年,抑郁症的发病率呈现出越来越高的趋势,而且随着气温下降,气候转冷,冬季成为抑郁症的高发季节,为帮助人们增强防抑郁的意识,您能谈一谈抑郁症的致病原因、症状、危害以及与季节变化的关系吗?
李璐:好的。很高兴借助《药物与人》杂志,向广大读者和患者朋友宣传冬季抑郁症的防治知识,同时祝愿所有患者都能清除心理障碍,轻松愉快地生活!
受心情影响,人的任何心理活动都会引起生理功能的变化。医学证实,紧张、愤怒、抑郁感及失败、解聘等消极的心理情绪会扰乱人体神经系统的防御功能,使细菌、病毒趁虚而入,导致躯体发病。如果心理不健康就很容易患神经官能症和不同程度的某些精神疾病等。
冬季抑郁症患者是由于受工作、经济、家庭等方面压力,每到冬季,气温降低,气候变冷,气压下降时,心情陷于不可言表的悲伤之中,忧郁沉闷,注意力不能集中,对生活失去兴趣,精神状况极差。他们一般都特别喜欢睡觉,但多梦、睡眠质量差,因此每天睡十几个小时还感到睡眠不足,醒后仍显得疲惫、无精打采、食欲较差,却喜欢吃淀粉类食品。他们还喜欢将自己关在屋里,不愿与人交往、体重增加较快。严重的抑郁症会影响到日常生活,甚至使人丧失工作能力。最严重的后果就是导致自杀行为的发生。
另外,进入冬季以后,天气日趋寒冷,致使人体血管收缩,极易诱发高血压、脑血栓、冠心病,有时也会加重肺部感染,导致呼吸困难。这些疾病都会诱引抑郁症的发生。有时治疗这些躯体疾病的药物也可能引起抑郁,如,最常见的有利血平、可乐定、维压静、降压片,一些中药降血压药,氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等治疗精神病的药物,他巴唑、甲亢平等治疗甲状腺功能亢进的药物,治疗帕金森综合征的甲基多巴以及酒、阿片或其他精神活性物质等都会使人导致抑郁。尤其是常用的增加记忆的药物如石杉碱甲等,长期服用更会导致抑郁症。
由于一些老人,冬季用药比较多,更容易诱发抑郁症。
冬季抑郁症是因气温降低、气压下降、日光变弱所致。实验和临床实践也发现日光减少是引起此病的主要原因,因此利用光疗对防治抑郁症有比较好的疗效。
冬季抑郁症又称为季节性情感障碍,与季节变化有着密切的联系。这一点在很久以前就被有人发现和证实了,只是一直没有把它作为一种疾病独立出来而已。直到1984年Rosenthal提出并描述了季节性情感障碍(即冬季抑郁症)这一精神疾病,以秋冬季节抑郁为高发季节,伴有睡眠增多、食欲增强、喜吃甜食及体重增加等非典型抑郁症症状的冬季抑郁症才被确认为一种精神疾病。季节性情感障碍通常随着年龄的增长、病程的延长,抑郁症状有逐渐加重的趋势。规律发作数年后,抑郁发作渐渐与季节变化无关,出现普通抑郁症的特点。在临床上诊断季节性情感障碍时需要符合三项标准:(1)抑郁病史必须符合DSM-3-R的重型情感性障碍标准。(2)至少连续二年秋冬季节抑郁发作,而春夏季缓解。(3)无其他重性精神障碍或存在对季节性情绪改变可缓解的心理社会因素。
有关对季节性情感障碍的流行病学调查报道并不多。有人曾对北极圈北纬69度地区的群体进行了调查,在被调查的7759人中发现成年男性发病率为14%,而女性为19%。国外医学期刊也曾报道,健康群体在冬季或阴雨天气情绪受到影响的达26%,而抑郁症病人则更显示出季节性,高达38%的抑郁症病人在秋冬季出现抑郁发作,且此类病人对光疗效果显著。有关专家在对季节性情感障碍研究后发现日照时间的减少是引起季节性情感障碍的主要原因,因为调查结果显示越向北的高纬度地区,季节性情感障碍的患病率越高,在移居低纬度地区后或通过光照治疗后,部分抑郁病人的症状得到缓解。在考虑生物学因素时,Rosenthal等人提出,在冬天,季节性情感障碍病人由于脑内5-羟色胺系统功能减弱而发病。另有研究证实,与抑郁症相关的所有神经递质中,只有脑内5-羟色胺系统与季节变化密切相关。在春夏季,脑内5-羟色胺系统功能最强,而秋冬季节最弱。褪黑激素是一种由松果体细胞分泌的激素,松果体细胞从血液中吸收色氨酸,在色氨酸羟化酶的作用下,生成5-羟色胺,5-羟色胺在各种酶的作用下,最终形成褪黑激素。Lewy等专家认为褪黑激素在季节性情感障碍的发生发展中同样起重要作用,褪黑激素在正常人血浆中呈现昼夜节律变化,其分泌受光照的影响,白天由于光线作用刺激视网膜,通过传递最终导致松果体内交感神经释放去甲肾上腺素减少,使褪黑激素减少;而夜间光照减少松果体内交感神经释放去甲肾上腺素增多,使褪黑激素分泌增多。在高纬度地区秋冬季节日照时间明显减少,褪黑激素分泌相对增多,而季节性情感障碍的发病恰好发生于上述地区和季节。由此推测褪黑激素分泌增多与季节性情感障碍的发病有着重要关联。
由此可以看出,日照时间与季节性体内神经激素水平的变化对季节性情感障碍的发生有很大关系。基于这一理论,很多学者认为光疗可以作为抗抑郁剂治疗的有效辅助疗法。此外,β-肾上腺素能抑制褪黑色素的分泌,从而对季节性情感障碍也有治疗作用。
记者:李老师,什么样的人群容易患抑郁症?目前我们都有哪些有效的防治措施呢?
李璐:由于基因、心理及生理特征的不同,女性比男性容易患抑郁症。在世界范围内,女性遭受抑郁症困扰的几率是男性的两倍,大约每8个女性中就有1人在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。如果为容易抑郁的人画个像,那应该是:她们往往比较聪明、善良、敏感、执着、体贴他人,却往往过低评价自己。这些人经常是很多行业中的佼佼者,家庭中最能干的人;另外城市中的闲散人员,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人;常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者以及对寒冷较敏感的人也比较容易患冬季抑郁症。
冬季抑郁由于受气候和光照的影响,所以在预防的时候只要做到以下几点就可以了:
第一,加强体育锻炼。
冬季是进行各种运动锻炼的好时机,如跑步、快走、打拳、球类等。通过运动,身体内的新陈代谢加快,肾上腺素分泌增多,会使人情绪开朗、精神愉快。在双休日,也可外出旅游,如登高远眺、饱览自然美景,会使心胸开阔,抑郁惆怅之感顿然消失。
第二,注意身体营养平衡。
在寒冷冬季,身体内氧化过程要加强,以产生更多热量来抵御寒冷。因此,冬季需要提供充足热量的饮食来满足身体的需要,应多吃一些产热量高的肉类、蛋类、花生、豆类食物,尤其像羊肉、牛肉,不仅营养丰富,而且产热量高,可以增强御寒能力。当然,富含维生素的蔬菜水果也不可缺少,比如多吃些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生、动物内脏等。
第三,增加晒太阳的时间。
临床实践发现,当夜幕来临时,人体大脑内的松果体褪黑素分泌增强,它会影响人的情绪,光照则可以抑制这种激素的分泌。所以冬季多晒太阳,多到户外活动,对预防抑郁症有良好效果。
第四,用色彩调节心情。
从服饰到家中、办公室的环境,在冬季有意识地变换或增加一些鲜艳、温暖的颜色,帮助自己尽量开朗、自信。
最后,当你情绪低落时,不妨做做其它事情来分散注意力,如看看喜欢看的书报,听听喜欢听的音乐,或找朋友谈心聊天,尽量与人多接触,这样可以将忧虑减到最低限度。也可外出旅游、逛商店来解除烦闷。当你实在烦闷无法解脱时,可找心理医生或在医生指导下服用一些抗抑郁药物。
记者:李老师,冬季抑郁症在患病之初,有没有可以发现的迹象,患上抑郁症以后是否可以治愈?都有什么治疗的手段和疗法,效果如何呢?
李璐:抑郁症病人一般不会主动上医院。因此,患上抑郁症有很大的隐匿性。病人可能会由于对家庭生活缺乏兴趣而导致家庭的破裂;对工作注意力不集中而经常出错;一些事业有成,生活过得十分富裕的成功者,也会因抑郁症而走上自杀的道路。抑郁症的隐匿性是危及病人生命的恶魔。为了提高大家对抑郁症的认识,应当警惕以下报警信号。
1.生活缺乏愉悦感。经常为了一些小事,无端地感到苦闷、愁眉不展。2.对以往的爱好或嗜好,以及日常活动失去兴趣,整天无精打采。3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。8.记忆力下降,常丢三落四。9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。12.无明显原因的食欲不振,体重下降。13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。14.精神淡漠,对周围一切很难产生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。17.对性生活失去兴趣。18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。19.常想到与死亡有关的话题。
以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕。
其实抑郁本身是一种情绪障碍,可以靠自身来调节,我们在日常生活中经常对自己的情绪进行调节,如果说你有抑郁情绪并且时间比较长,借助心理医生诊疗可以比较快速地得到恢复。但是如果真正患上了较严重的抑郁症,就需要到医院接受医生更专业的临床治疗。
对于抑郁症,虽然医生与病人们都比较希望听到“治愈”这个字眼,但是大量的临床和试验表明,一旦和抑郁症沾了边,就要有“长期抗战”的心理准备。因为医学大部分的研究是以评估量表分数的变化来评估抑郁症的疗效。一般医生会依量表的分数,将治疗效果定义为以下几项:无反应、部分反应、部分缓解,或是缓解等几项。依此标准将求治者分为“缓解者”、“对药物无反应者”,而不再使用“有点抑郁”这种定义模糊的字眼。
抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合产生作用,通常有心理疗法、药物治疗,光线疗法、日记疗法、催眠疗法、色彩疗法等。对于治疗抑郁症,一些心理疗法、日光疗法挺管用,如果是深度抑郁,就需抗抑郁药物,可在医师的指导下服用左洛复、美抒玉、百优解、黛力新等抗抑郁药。对合并焦虑的可加丁螺环酮,如果有失眠者,可加阿普唑伦或罗拉等。心理治疗也不可少,轻者可以听听音乐,增加一些对身体、精神有益的娱乐、体育活动,争取从抑郁中摆脱出来。重者应该到医院看心理医生。在采用药物治疗的同时,医生要给患者讲明目前的不良状态是疾病所致,这类疾病是功能性的,是完全可以治好的,要有信心度过暂时的困难阶段,鼓励患者的生活信心,争取早日康复。对于轻、中度抑郁症的患者依据中医辨证施治选择中药疗法不失为安全、疗效可靠而又有帮助的治疗手段。
另外对于少部分每到秋末冬初就发病的患者,要及早预防,可提前适量服一些抗抑郁药以避免复发。
最后真诚地希望所有的抑郁症患者,通过治疗都能够摆脱抑郁的困扰,像健康人一样放松心情,露出阳光般的微笑,开心健康愉快地生活,永远跟抑郁说再见!
抑郁症,这个曾经只与文学有关的字眼已走近我们身边。海明威、玛丽莲·梦露、徐迟、三毛、海子、谢津、张国荣等等,只要你稍加回忆,那些因抑郁而自杀的名人就会在我们的眼前晃动。一篇题为“抑郁症就在你我身边”的文章中这样写道:“如果你明天死了,最大的死亡原因可能就是自杀。”此话并非危言耸听。在美国每年有1100万人患上抑郁症,而且大约15%的抑郁症患者是以自杀了结一生。
据世界卫生组织预测,目前全世界有近4亿人患有精神或神经疾患,或者受到酒精及药物滥用等相关的社会心理问题的折磨。抑郁症已成为21世纪人类的重要杀手。全世界患有抑郁症的人数在不断增长,而抑郁症患者中有10%~15%面临自杀的危险。
还有资料显示,目前全球因心理问题而自杀的人数已经超过了车祸死亡人数。在发达的大都市,这种情况更加突出。科学研究证实,抑郁症的发生除了和心理因素有关外,和非心理因素,如:环境、天气、身体状况和季节也有密切的联系。
冬季已来临,正是抑郁症高发季节,为让大家能轻轻松松地度过一个愉快的冬季,我们专访了心理咨询专家、国家二级心理咨询师李璐女士,希望通过她的介绍能增强我们预抑郁症的意识和能力,从而清除心理垃圾,放松心情,远离冬季抑郁!
记者:李老师,您好!据统计,近几年,抑郁症的发病率呈现出越来越高的趋势,而且随着气温下降,气候转冷,冬季成为抑郁症的高发季节,为帮助人们增强防抑郁的意识,您能谈一谈抑郁症的致病原因、症状、危害以及与季节变化的关系吗?
李璐:好的。很高兴借助《药物与人》杂志,向广大读者和患者朋友宣传冬季抑郁症的防治知识,同时祝愿所有患者都能清除心理障碍,轻松愉快地生活!
受心情影响,人的任何心理活动都会引起生理功能的变化。医学证实,紧张、愤怒、抑郁感及失败、解聘等消极的心理情绪会扰乱人体神经系统的防御功能,使细菌、病毒趁虚而入,导致躯体发病。如果心理不健康就很容易患神经官能症和不同程度的某些精神疾病等。
冬季抑郁症患者是由于受工作、经济、家庭等方面压力,每到冬季,气温降低,气候变冷,气压下降时,心情陷于不可言表的悲伤之中,忧郁沉闷,注意力不能集中,对生活失去兴趣,精神状况极差。他们一般都特别喜欢睡觉,但多梦、睡眠质量差,因此每天睡十几个小时还感到睡眠不足,醒后仍显得疲惫、无精打采、食欲较差,却喜欢吃淀粉类食品。他们还喜欢将自己关在屋里,不愿与人交往、体重增加较快。严重的抑郁症会影响到日常生活,甚至使人丧失工作能力。最严重的后果就是导致自杀行为的发生。
另外,进入冬季以后,天气日趋寒冷,致使人体血管收缩,极易诱发高血压、脑血栓、冠心病,有时也会加重肺部感染,导致呼吸困难。这些疾病都会诱引抑郁症的发生。有时治疗这些躯体疾病的药物也可能引起抑郁,如,最常见的有利血平、可乐定、维压静、降压片,一些中药降血压药,氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等治疗精神病的药物,他巴唑、甲亢平等治疗甲状腺功能亢进的药物,治疗帕金森综合征的甲基多巴以及酒、阿片或其他精神活性物质等都会使人导致抑郁。尤其是常用的增加记忆的药物如石杉碱甲等,长期服用更会导致抑郁症。
由于一些老人,冬季用药比较多,更容易诱发抑郁症。
冬季抑郁症是因气温降低、气压下降、日光变弱所致。实验和临床实践也发现日光减少是引起此病的主要原因,因此利用光疗对防治抑郁症有比较好的疗效。
冬季抑郁症又称为季节性情感障碍,与季节变化有着密切的联系。这一点在很久以前就被有人发现和证实了,只是一直没有把它作为一种疾病独立出来而已。直到1984年Rosenthal提出并描述了季节性情感障碍(即冬季抑郁症)这一精神疾病,以秋冬季节抑郁为高发季节,伴有睡眠增多、食欲增强、喜吃甜食及体重增加等非典型抑郁症症状的冬季抑郁症才被确认为一种精神疾病。季节性情感障碍通常随着年龄的增长、病程的延长,抑郁症状有逐渐加重的趋势。规律发作数年后,抑郁发作渐渐与季节变化无关,出现普通抑郁症的特点。在临床上诊断季节性情感障碍时需要符合三项标准:(1)抑郁病史必须符合DSM-3-R的重型情感性障碍标准。(2)至少连续二年秋冬季节抑郁发作,而春夏季缓解。(3)无其他重性精神障碍或存在对季节性情绪改变可缓解的心理社会因素。
有关对季节性情感障碍的流行病学调查报道并不多。有人曾对北极圈北纬69度地区的群体进行了调查,在被调查的7759人中发现成年男性发病率为14%,而女性为19%。国外医学期刊也曾报道,健康群体在冬季或阴雨天气情绪受到影响的达26%,而抑郁症病人则更显示出季节性,高达38%的抑郁症病人在秋冬季出现抑郁发作,且此类病人对光疗效果显著。有关专家在对季节性情感障碍研究后发现日照时间的减少是引起季节性情感障碍的主要原因,因为调查结果显示越向北的高纬度地区,季节性情感障碍的患病率越高,在移居低纬度地区后或通过光照治疗后,部分抑郁病人的症状得到缓解。在考虑生物学因素时,Rosenthal等人提出,在冬天,季节性情感障碍病人由于脑内5-羟色胺系统功能减弱而发病。另有研究证实,与抑郁症相关的所有神经递质中,只有脑内5-羟色胺系统与季节变化密切相关。在春夏季,脑内5-羟色胺系统功能最强,而秋冬季节最弱。褪黑激素是一种由松果体细胞分泌的激素,松果体细胞从血液中吸收色氨酸,在色氨酸羟化酶的作用下,生成5-羟色胺,5-羟色胺在各种酶的作用下,最终形成褪黑激素。Lewy等专家认为褪黑激素在季节性情感障碍的发生发展中同样起重要作用,褪黑激素在正常人血浆中呈现昼夜节律变化,其分泌受光照的影响,白天由于光线作用刺激视网膜,通过传递最终导致松果体内交感神经释放去甲肾上腺素减少,使褪黑激素减少;而夜间光照减少松果体内交感神经释放去甲肾上腺素增多,使褪黑激素分泌增多。在高纬度地区秋冬季节日照时间明显减少,褪黑激素分泌相对增多,而季节性情感障碍的发病恰好发生于上述地区和季节。由此推测褪黑激素分泌增多与季节性情感障碍的发病有着重要关联。
由此可以看出,日照时间与季节性体内神经激素水平的变化对季节性情感障碍的发生有很大关系。基于这一理论,很多学者认为光疗可以作为抗抑郁剂治疗的有效辅助疗法。此外,β-肾上腺素能抑制褪黑色素的分泌,从而对季节性情感障碍也有治疗作用。
记者:李老师,什么样的人群容易患抑郁症?目前我们都有哪些有效的防治措施呢?
李璐:由于基因、心理及生理特征的不同,女性比男性容易患抑郁症。在世界范围内,女性遭受抑郁症困扰的几率是男性的两倍,大约每8个女性中就有1人在一生的某个阶段会遭受抑郁症困扰。如果为容易抑郁的人画个像,那应该是:她们往往比较聪明、善良、敏感、执着、体贴他人,却往往过低评价自己。这些人经常是很多行业中的佼佼者,家庭中最能干的人;另外城市中的闲散人员,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人;常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者以及对寒冷较敏感的人也比较容易患冬季抑郁症。
冬季抑郁由于受气候和光照的影响,所以在预防的时候只要做到以下几点就可以了:
第一,加强体育锻炼。
冬季是进行各种运动锻炼的好时机,如跑步、快走、打拳、球类等。通过运动,身体内的新陈代谢加快,肾上腺素分泌增多,会使人情绪开朗、精神愉快。在双休日,也可外出旅游,如登高远眺、饱览自然美景,会使心胸开阔,抑郁惆怅之感顿然消失。
第二,注意身体营养平衡。
在寒冷冬季,身体内氧化过程要加强,以产生更多热量来抵御寒冷。因此,冬季需要提供充足热量的饮食来满足身体的需要,应多吃一些产热量高的肉类、蛋类、花生、豆类食物,尤其像羊肉、牛肉,不仅营养丰富,而且产热量高,可以增强御寒能力。当然,富含维生素的蔬菜水果也不可缺少,比如多吃些富含维生素C的新鲜蔬菜和水果,以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生、动物内脏等。
第三,增加晒太阳的时间。
临床实践发现,当夜幕来临时,人体大脑内的松果体褪黑素分泌增强,它会影响人的情绪,光照则可以抑制这种激素的分泌。所以冬季多晒太阳,多到户外活动,对预防抑郁症有良好效果。
第四,用色彩调节心情。
从服饰到家中、办公室的环境,在冬季有意识地变换或增加一些鲜艳、温暖的颜色,帮助自己尽量开朗、自信。
最后,当你情绪低落时,不妨做做其它事情来分散注意力,如看看喜欢看的书报,听听喜欢听的音乐,或找朋友谈心聊天,尽量与人多接触,这样可以将忧虑减到最低限度。也可外出旅游、逛商店来解除烦闷。当你实在烦闷无法解脱时,可找心理医生或在医生指导下服用一些抗抑郁药物。
记者:李老师,冬季抑郁症在患病之初,有没有可以发现的迹象,患上抑郁症以后是否可以治愈?都有什么治疗的手段和疗法,效果如何呢?
李璐:抑郁症病人一般不会主动上医院。因此,患上抑郁症有很大的隐匿性。病人可能会由于对家庭生活缺乏兴趣而导致家庭的破裂;对工作注意力不集中而经常出错;一些事业有成,生活过得十分富裕的成功者,也会因抑郁症而走上自杀的道路。抑郁症的隐匿性是危及病人生命的恶魔。为了提高大家对抑郁症的认识,应当警惕以下报警信号。
1.生活缺乏愉悦感。经常为了一些小事,无端地感到苦闷、愁眉不展。2.对以往的爱好或嗜好,以及日常活动失去兴趣,整天无精打采。3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。8.记忆力下降,常丢三落四。9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。12.无明显原因的食欲不振,体重下降。13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。14.精神淡漠,对周围一切很难产生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。17.对性生活失去兴趣。18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。19.常想到与死亡有关的话题。
以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕。
其实抑郁本身是一种情绪障碍,可以靠自身来调节,我们在日常生活中经常对自己的情绪进行调节,如果说你有抑郁情绪并且时间比较长,借助心理医生诊疗可以比较快速地得到恢复。但是如果真正患上了较严重的抑郁症,就需要到医院接受医生更专业的临床治疗。
对于抑郁症,虽然医生与病人们都比较希望听到“治愈”这个字眼,但是大量的临床和试验表明,一旦和抑郁症沾了边,就要有“长期抗战”的心理准备。因为医学大部分的研究是以评估量表分数的变化来评估抑郁症的疗效。一般医生会依量表的分数,将治疗效果定义为以下几项:无反应、部分反应、部分缓解,或是缓解等几项。依此标准将求治者分为“缓解者”、“对药物无反应者”,而不再使用“有点抑郁”这种定义模糊的字眼。
抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合产生作用,通常有心理疗法、药物治疗,光线疗法、日记疗法、催眠疗法、色彩疗法等。对于治疗抑郁症,一些心理疗法、日光疗法挺管用,如果是深度抑郁,就需抗抑郁药物,可在医师的指导下服用左洛复、美抒玉、百优解、黛力新等抗抑郁药。对合并焦虑的可加丁螺环酮,如果有失眠者,可加阿普唑伦或罗拉等。心理治疗也不可少,轻者可以听听音乐,增加一些对身体、精神有益的娱乐、体育活动,争取从抑郁中摆脱出来。重者应该到医院看心理医生。在采用药物治疗的同时,医生要给患者讲明目前的不良状态是疾病所致,这类疾病是功能性的,是完全可以治好的,要有信心度过暂时的困难阶段,鼓励患者的生活信心,争取早日康复。对于轻、中度抑郁症的患者依据中医辨证施治选择中药疗法不失为安全、疗效可靠而又有帮助的治疗手段。
另外对于少部分每到秋末冬初就发病的患者,要及早预防,可提前适量服一些抗抑郁药以避免复发。
最后真诚地希望所有的抑郁症患者,通过治疗都能够摆脱抑郁的困扰,像健康人一样放松心情,露出阳光般的微笑,开心健康愉快地生活,永远跟抑郁说再见!