桥接组合式内固定系统微创治疗肱骨干粉碎性骨折

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目的探讨桥接组合式内固定系统微创治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法我科自2014年2月至2016年2月采用桥接组合式内固定系统微创治疗肱骨干粉碎性骨折患者30例,其中男19例,女11例;年龄19~68岁,平均39.3岁。闭合性骨折27例,开放性骨折3例,2例合并桡神经损伤。所有患者于伤后0~8 d行桥接组合式内固定系统微创固定肱骨干粉碎性骨折,记录手术时间及术中出血量,术后定期行X线检查评价骨折复位情况并根据长管状骨折复位评价标准给予评定,记录骨折愈合时间,术后6个月测量肩、肘关节活动度。结果患者手术时间为25~68 min,平均35.5 min;术中出血量为88~169 m L,平均123.6 m L。患者术后获5~22个月(平均9.37个月)随访。所有患者术中均未新发重要血管、神经损伤;1例开放性骨折患者术后3 d出现发热、伤口红肿、渗液,其余患者术后切口均愈合良好。患者术后骨折复位情况评定如下:优20例,良8例,可2例;骨折愈合时间为9~22周,平均12.5周。所有患者均未发生骨折不愈合、延期愈合、内固定物松脱、断裂等并发症。所有患者术后6个月肩、肘关节活动良好,未发生关节僵硬、功能严重受限等并发症。2例桡神经损伤患者术后6个月神经功能恢复。结论微桥接组合式内固定系统微创治疗肱骨干粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠、术后恢复快、骨折并发症少等优点,具有临床推广应用价值。
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