【摘 要】
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目的 探讨T细胞酶联免疫斑点(TSPOT-TB)法在诊断肺癌合并肺结核中的应用.方法 选取2016年2月至2018年4月间上海复旦大学附属中山医院青浦分院收治的226例肺部疾病患者,包括13
【机 构】
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上海复旦大学附属中山医院青浦分院感染科,上海,201700
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目的 探讨T细胞酶联免疫斑点(TSPOT-TB)法在诊断肺癌合并肺结核中的应用.方法 选取2016年2月至2018年4月间上海复旦大学附属中山医院青浦分院收治的226例肺部疾病患者,包括138例单纯肺结核患者、54例单纯肺癌患者和34例肺癌合并肺结核患者.三组患者使用TSPOT-TB、结核菌素纯蛋白生物(PPD)实验、结核抗体和鳞状细胞癌抗原(SCC)检测后,比较不同检测方法阳性率.结果 结核组TSPOT-TB阳性率84.8％,肺癌组1.9％,肺癌合并结核组85.3％,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).PPD结果分析发现,结核组PPD阳性率93.5％,肺癌组46.3％,肺癌合并结核组88.2％,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结核抗体结果分析发现,结核组结核抗体阳性率67.4％,肺癌组37.0％,肺癌合并结核组67.6％,结核组与合并组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组均高于肺癌组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).SCC结果分析发现,结核组SCC阳性率0.0％,肺癌组27.8％,肺癌合并结核组29.4％,肺癌组与合并组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组均高于结核组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TSPOT-TB能有效鉴别肺癌与肺结核,与肿瘤标志物联合检测时,鉴别肺癌合并肺结核和单纯肺结核均有较高的灵敏性和特异性.
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