【摘 要】
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目的：使用PAGE-B模型评估接受恩替卡韦（ETV）或富马酸替诺福韦酯（TDF）治疗的藏区慢性乙型肝炎患者（CHB）发生肝细胞癌（HCC）的风险。方法：选择2014年6月—2017年3月就诊于昌都市藏医院，并接受ETV或TDF治疗的CHB患者，收集临床相关数据，分析PAGE-B模型的有效性，并与传统的预测模型CU-HCC和REACH-B进行比较。结果：共选择896例CHB患者（男性586例，占65
【机 构】
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天津医科大学朱宪彝纪念医院检验科国家卫生健康委员会激素与发育重点实验室天津市代谢性疾病重点实验室天津医科大学朱宪彝纪念医院&天津市内分泌研究所
【基金项目】
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天津市医学重点学科（专科）建设项目； 天津医科大学朱宪彝纪念医院科研基金项目（2019ZDKF02）；
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目的：使用PAGE-B模型评估接受恩替卡韦（ETV）或富马酸替诺福韦酯（TDF）治疗的藏区慢性乙型肝炎患者（CHB）发生肝细胞癌（HCC）的风险。方法：选择2014年6月—2017年3月就诊于昌都市藏医院，并接受ETV或TDF治疗的CHB患者，收集临床相关数据，分析PAGE-B模型的有效性，并与传统的预测模型CU-HCC和REACH-B进行比较。结果：共选择896例CHB患者（男性586例，占65.4%），平均年龄（46±15）岁。在随访期间32例（3.6%）患者发生HCC。年龄较大[危险比（HR）=1.073,95%CI:1.036～1.121]、男性（HR=3.681,95%CI:1.579～8.543）和血小板计数较低（HR=0.979,95%CI:0.971～0.992）是HCC发展的独立预测因素。PAGE-B模型预测3年时和5年时HCC发展的曲线下面积（AUC）分别为0.783和0.807，而CU-HCC模型分别为0.724、0.765,REACH-B模型分别为0.621、0.582。PAGE-B和CU-HCC的AUC相近，明显高于REACH-B模型。结论：PAGE-B适用于接受ETV或TDF治疗的藏区CHB患者，其预测性能与CU-HCC相似并优于REACH-B，因简便易行而适合在藏区应用。
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