探讨管状胃代食管术在食管癌根治术后的治疗效果。

回顾性分析2013年6月至2015年6月在苏州大学附属第一医院确诊为食管癌的患者97例，其中51例采用管状胃代食管吻合术，作为管胃组；46例采用传统全胃代食管吻合术，作为全胃组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠减压量、住院时间、病理分期及术后并发症发生情况等指标的差异。

两组患者均无围手术期死亡。管胃组手术时间长于全胃组[(287.43±23.64)min∶(266.13±26.47)min]，差异具有统计学意义(t＝2.279，P＝0.031)。管胃组胃肠减压量小于全胃组[(1 908.14±327.97)ml∶(2 221.93±323.87)ml]，差异具有统计学意义(t＝－2.591，P＝0.015)。管胃组和全胃组患者术中出血量[(325.00±64.30)ml∶(356.67±49.52)ml；t＝－1.490，P＝0.147]、淋巴结清扫数[(10.73±4.83)枚∶(10.36±5.31)枚；t＝0.238，P＝0.813]、术后住院时间[(15.32±3.69)d∶(16.45±3.80)d；t＝－1.005，P＝0.320]及术后病理分期(P＝0.713)的差异均无统计学意义。管胃组胃食管反流的发生率低于全胃组，差异有统计学意义(1.96%∶15.22%；χ²＝5.617，P＝0.025)。管胃组和全胃组患者吻合口瘘(5.88%∶10.87%；χ²＝0.795，P＝0.471)、术后肺部并发症(13.73%∶23.91%；χ²＝1.661，P＝0.296)、吻合口狭窄(7.84%∶13.04%；χ²＝0.707，P＝0.510)等的发生率差异无统计学意义。

在食管癌的手术治疗中，管状胃代食管术优于全胃代食管术，有利于提高患者术后生命质量，值得临床推广。