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医疗保险制度是经济社会发展到一定阶段的产物。建立健全与经济社会发展水平和人民收入水平相适应的筹资和支付机制，是发挥医疗保险对基本医疗服务支撑的保证。在大幅提高报销比例之后，现在又有人提出取消封顶线。尽管出发点是好的，但在当前经济条件和社会情况下很难行得通。一、生产力不发达是医疗保险制度的难点。无论基金筹集和费用分担都应从国情出发，与社会主义初级阶段生产力水平和人民收入水平、医疗消费水平相适应。保基本就要坚持适度性，这是普及性、公平性和可持续性的根基。