【摘 要】
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目的 比较侧卧位直接前方入路（DAA）与后外侧入路（PLA）在全髋关节置换术（THA）临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年1月期间在本院住院行全髋关节置换的80例患者，按照随机数字表法分为DAA组（40例）和PLA组（40例），比较两组患者的治疗相关指标、髋关节影像学指标、髋关节功能以及术中术后并发症。结果 与PLA组比较，DAA组的切口长度、住院时间短，手术失血量少，术后停止使用助行器
【基金项目】
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浙江省丽水市科技计划项目（2019SJZC33）；
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目的 比较侧卧位直接前方入路（DAA）与后外侧入路（PLA）在全髋关节置换术（THA）临床疗效。方法 选取2019年1月至2020年1月期间在本院住院行全髋关节置换的80例患者，按照随机数字表法分为DAA组（40例）和PLA组（40例），比较两组患者的治疗相关指标、髋关节影像学指标、髋关节功能以及术中术后并发症。结果 与PLA组比较，DAA组的切口长度、住院时间短，手术失血量少，术后停止使用助行器早、术后1个月步频快和10米步行测试所用时间短，P＜0.05；但两组的手术时长、术后初次下床时间比较无显著差异，P＞0.05。DAA组术后1 d、3 d、5 d、1周及1个月VAS评分以及术后血清CRP、肌酸激酶（CK）数值明显低于PLA组，P＜0.05。DAA组术后1周、1、3个月HHS评分明显高于PLA组，P＜0.05；但两组术后6、12个月HHS评分以及术后1月两组的髋臼外展角、前倾角、双股骨偏心距差和双下肢肢体长度差比较无显著差异，P＞0.05。结论 对比PLA，侧卧位DAA行THA创伤更小、功能恢复更快、早期临床疗效更佳，该术式不需要特殊手术床及手术器械等，手术体位更符合大多数骨科医师的习惯，值得在基层医院应用和推广。
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