【摘 要】
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目的:探讨产前超声监测在单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限中的价值。方法:选取2014年2月-2016年1月本院诊断为单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿70例。按照胎儿生长受
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目的:探讨产前超声监测在单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限中的价值。方法:选取2014年2月-2016年1月本院诊断为单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿70例。按照胎儿生长受限与否分为受限组34例和未受限组36例。对比两组死亡率、并发症发生率。同时对比死亡胎儿与存活胎儿相应的分型以及各项监测指标。结果:受限组死亡率为52.94%(18/34),显著高于未受限组的27.78%(10/36);死亡组Ⅱ型围生儿占比为57.14%(16/28),显著高于存活组的28.57%(12/42);死亡组静脉导管异常、羊水过少、重度s IUGR占比均显著高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,影响围生儿死亡的独立危险因素包括Ⅱ型s IUGR(OR=3.872,P=0.000)、静脉导管异常(OR=4.108,P=0.000)、羊水过少(OR=3.283,P=0.000)、重度s IUGR(OR=6.287,P=0.000)。结论:产前超声监测在单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限中的应用有利于选择分娩时机,提高围生儿存活率,其中Ⅱ型s IUGR、静脉导管异常、羊水过少、重度s IUGR均可作为临床上判断选择性胎儿生长受限指标。
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