保留左结肠动脉对直肠癌腹腔镜根治术患者排尿和排便影响的meta分析

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目的 评价保留左结肠动脉(LAC)对直肠癌腹腔镜根治术患者排尿和排便功能的影响,以期为提高直肠癌患者术后生存和生活质量提供参考.方法 检索PubMed、万方、中国知网、维普数据库,中华医学期刊网等,搜集以直肠癌患者腹腔镜结肠前切除/根治术为主题的相关研究.检索时限均为建库至2021年2月28日.采用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共检索到308篇相关文献,通过阅读标题及摘要初筛出81篇符合纳入排除标准,再通过阅读全文最终筛选出29篇.29项研究共3614例患者纳入研究.保留LCA组(LCA组)1787例,未保留LCA组(NLCA组)1827例.两组排尿功能异常:OR=0.12,95%CI:0.09~0.17,Z=13.78,P<0.00001;RR=0.20,95%CI:0.15~0.26,Z=11.95,P<0.00001;排便功能异常(OR=0.45,95%CI:0.34~0.61,Z=5.39,P<0.00001;RR=0.50,95%CI:0.39~0.65,Z=5.35,P<0.00001)比较,差异均有统计学意义.结论 直肠癌腹腔镜根治术中,保留LCA患者排尿和排便异常发生风险较不保留LCA更低,能获得更好的生存和生活质量.
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目的 观察不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者睡眠质量、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响.方法 选取2019年1-12月在苏北人民医院康复医学科住院的PSD患者80例,按照随机数字表法分为4组:高频A组(10 HZ rTMS+艾司西酞普兰),高频B组(5 HZ rTMS+艾司西酞普兰),低频组(1 HZ rTMS+艾司西酞普兰),对照组(假刺激+艾司西酞普兰),每组各20例.采用汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQ
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