小儿颞颌关节强直手术的麻醉

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:henry_lin08
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我院自1993年以来共为19例14岁以下颞颌关节强直患儿施行关节成形术,均选择经鼻气管插管全身麻醉,效果良好,现总结如下。rnrn资料与方法rnrn 一般资料 19例中男8例,女11例,5~10岁10例,10~14岁9例。发育良好者11例,瘦弱者8例。张口度:1.5~0.5cm者10例,小于0.5cm者9例。rn 麻醉方法术前半小时肌注阿托品0.01mg/kg。诱导用氯胺酮1~2mg/kg、地西泮0.1mg/kg或γ-羟基丁酸钠50~80mg/kg静注。待患儿入睡后用1%丁卡因-麻黄碱准备鼻孔,行环甲膜穿刺,注入1%丁卡因1~2ml表麻。3分钟后经鼻盲探或纤支镜引导插管。气管导管选择按:导管内径(mm)=3.5+病儿年龄(岁)/4。术中用芬太尼、肌松药、异氟醚、笑气维持麻醉。拔管前静注地塞米松0.1~0.2mg/kg。
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