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预防性消除未破裂脑动静脉畸形（Unruptured Brain Arteriovenous malformations，ARUBA）的临床益处仍不确定。ARUBA随机试验旨在对分配到单独内科治疗组与内科＋介入治疗组患者的死亡和有症状卒中风险进行比较。
介入治疗对预防未破裂脑动静脉畸形患者的死亡或卒中风险无益
【摘 要】
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预防性消除未破裂脑动静脉畸形（Unruptured Brain Arteriovenous malformations，ARUBA）的临床益处仍不确定。ARUBA随机试验旨在对分配到单独内科治疗组与内科＋介入治疗组患者的死亡和有症状卒中风险进行比较。
【机 构】
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不详
【发表日期】
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2014年22期
其他文献
约14％的卒中发生在睡眠中，致使许多人未能接受溶栓治疗。美国辛辛那提大学的Mackey指出，由于急性缺血性卒中唯一有效的治疗手段必须在最初症状开始后数小时内给药，而睡醒后发现卒中症状的患者经常因为不能确定发病时间而不能接受治疗。目前正在进行的影像学研究能帮助开发出更好的方法以确定哪些患者最有可能从溶栓治疗中获益，即使症状发生在夜间。
美国哥伦比亚大学内外科医生学院Carrelli等进行了一项研究，旨在对维生素D缺乏和矿物质代谢指标与预测心血管事件的亚临床颈动脉标记物之间的相关性进行探讨。
与正常剂量相比，双倍剂量氯吡格雷可使血管成形术患者的心血管死亡、心肌梗死或卒中风险降低14％。虽然双倍剂量组严重出血风险增高40％，但颅内、致死性或与冠状动脉旁路移植术相关性出血风险并未增高。因此，美国汉密尔顿总医院Mehta等的研究得出结论，接受早期经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）的所有急性冠状动脉综合征患者均可考虑双倍剂量氯吡
代表美国心脏协会心血管护理委员会和卒中委员会 1引言在美国，每年约有79．5万例新发或复发性卒中；在20岁以上人群中，估计有650万例卒中患者[1]。由于急诊医学和卒中急性期治疗水平的提高，卒中后30d病死率已有所下降。此外，强有力的证据表明，在卒中后最初4周内由多学科医疗小组实施组织化急性期后院内卒中医疗能使死亡的绝对人数减少心引。尽管取得了这些积极成就，但卒中仍是导致美国人长期残疾的首要原因：
研究人员已研制出一种帮助医生预测缺血性卒中患者死亡概率的新工具。该研究发表Circulation并在美国卒中协会2011年国际卒中会议（International Stroke Conference）上做了介绍。研究显示，该工具能确定缺血性卒中发病后30d和1年时卒中患者死亡的可能性。
根据第23届欧洲卒中大会（European Stroke Conference，ESC）报道的一项研究，由于卒中患者停用卒中前的抗高血压药没有产生负面影响，而继续服药会导致更高的肺炎发生率，因此应停药直至患者病情稳定。
卒中后感染很常见并可能有害。鉴于他汀类药物的强效免疫调节特性，美国华盛顿大学医学院的Becker等假设，在卒中后早期服用他汀类药物可能会增高感染风险。
在已患过一次卒中的青壮年人中，他汀类药物可能有助于预防未来的卒中。芬兰赫尔辛基大学中心医院的Putaala指出，由于青壮年人的卒中病因难以确定，因此往往不使用降胆固醇药物来预防进一步的卒中或血管问题。该研究表明，即使卒中病因不详且胆固醇水平不高，也应考虑他汀治疗。
目的探讨抑制磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMP—activatedproteinkinase，AMPK）活性对小鼠脑缺血再灌注后细胞色素C（cytochromeC，CytC）和凋亡诱导因子（apoptosisinducingfactor，AIF）表达的影响。方法36只雄性C57BL／6小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和CompoundC组，每组12只，每组分别有6只用于CytC和AIF免疫组化检测。线