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目的
探讨颅内后循环高分级动脉瘤的手术治疗效果和预后分析。
方法收集2010年10月至2012年3月35例颅内后循环高分级动脉瘤患者，世界神经外科学会联合会（WFNS）分级Ⅳ级17例，Ⅴ级18例。29例患者行动脉瘤手术治疗，其中栓塞治疗27例，夹闭治疗2例；4例单纯行脑室外引流术；2例药物保守治疗。出院时进行神经功能评分，并在术后1、12个月进行随访，神经功能预后评价采用格拉斯哥预后量表（GOS）评分。
结果单纯行脑室外引流术或药物保守治疗的6例患者，5例在住院期间死亡，1例随访至出院后12个月，恢复良好。29例行动脉瘤手术患者，出院时恢复良好15例（51.7%），恢复差9例（31.0%），死亡5例（17.2%）。术后1个月随访恢复良好14例（48.3%），恢复差9例（31.0%），死亡6例（20.7%）。术后12个月随访恢复良好18例（62.1%），恢复差5例（17.2%），死亡6例（20.7%）。
结论高分级后循环动脉瘤患者经积极手术治疗，患者预后较好。