全程护理干预对老年糖尿病足患者生活质量的影响

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  【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)6
  【摘要】目的:探讨全程护理干预对老年糖尿病足患者生活质量的影响。方法:选择我院2012 年1月~ 2014 年1月间于我院进行疾病治疗的糖尿病足患者200例,随机分为两组,观察组100例患者进行全程的护理干预,对照组仅给予常规护理护理,比较两组患者干预前后患者的生活质量。结果:观察组患者干预后生活质量各项评分与干预前、对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者实施全程的护理干预可以有效地提高患者的临床疗效及生活质量水平。
  【关键词】全程护理干预;老年患者;糖尿病足;生活质量
  糖尿病足是因糖尿血管病变和(或)神经病变及感染等因素导致患者足部组织破环的病变[1],严重影响病人的生活质量。本研究通过对100例患者的临床治疗经验进行归纳整理,分析病征及病理变化,总结出有效的防治和护理方法。因此,重视糖尿病足的早期发展与转归,积极做好治疗与护理,糖尿病足将取得较好的疗效。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料:本文资料来自于2012 年1月~ 2014 年1月间于我院进行疾病治疗的糖尿病足患者200例,随机分为两组。其中对照组中有100例糖尿病足患者,男28 例,女者20 例,其年龄段在50 ~80 岁间,平均年龄为(62.3±1.5)岁,病程在8 ~ 20 年间,平均病程为(16.5±7.6)年。观察组中有100例糖尿病足患者,男27 例,女21 例,其年龄段在51 ~ 83 岁间,平均年龄为(63.6±1.7)岁,病程在8 ~ 20 年间,平均病程为(16.9±7.3)年。两组糖尿病足患者的年龄、男女比例、病程及疾病情况等均没有显著性差异,具有一定的临床可比性。
  1.2护理方法:对照组仅给予常规护理护理,观察组100例患者进行全程的护理干预:
  1.2.1一般护理:指导患者规律服用降糖药或注射胰岛素控制血糖,以降低糖尿病足发生。
  1.2.2全程护理:目前糖尿病仍是一种难以治愈的终身性疾病,且会出现多种并发症,加强糖尿病患者足部的正确护理及相关知识的宣教是护理成功的关键。医务人员要关心体贴患者,应用语言沟通技巧,与患者建立良好的护患关系,多与患者家属沟通交流,了解他们的心理状态,有针对性的进行指导和讲解,并对患者思想中存在的担忧和顾虑予以排解。帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗, 促进康复。长期血糖控制差、穿不合适的鞋,足的卫生保健差、足部神经障碍性病变、下肢血液循环不良等[均为糖尿病患者糖尿病足危险因素:每日定期监测血糖,根据血糖变化及时调整治疗方案, 采用短效胰岛素、长效胰岛素及口服降糖药将血糖控制在理想范围。减少糖量摄入以控制血糖,经常运动防治肥胖。预防并保健足部,保持足部卫生清洁,慎重使用足部护肤品,及时修剪脚趾以预防病菌繁殖,不能赤足行走,及时清洗袜子。每天检查足部和鞋子,每年做一次足部全面检查,若发现水泡及溃疡症状勿自行处理,及时就医。
  1.3观察指标:采用“SF-36量表”比较两组患者干预前后生活质量状况,共8个方面生存质量。各个领域最大可能评分为l00分,最小可能评分为0分。得分越高,所代表的生命质量越好。
  1.4数据处理:采用SPSS18.0 统计软件处理。计量资料以(x±s)表示,并以t 检验;组间对比x2 检验,P<0.05 时数据资料差异有统计学意义。
  2.结果
  对照组患者干预后躯体疼痛、情绪角色功能、总体健康等评分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生活质量各项评分与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后生活质量各项评分与对照组患者干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05);
  3.讨论
  随着现今人们生活习惯的改变和生活质量的提高,糖尿病成为了人们日常生活中较为常见的疾病,一定程度上影响了人们的日常生活质量,且威胁了患者的生命健康[4]。而糖尿病足作为糖尿病患者较为常见的并发症之一[5],其疾病致残率较高,因此在对糖尿病足患者进行临床疾病治疗和护理时应给予一定的重视.基层社区糖尿病患者普遍缺乏足部护理相关知识,容易导致足部护理行为不良[6]。。本研究结果显示观察组中糖尿病足患者的临床疾病治疗有效率较高(P<0.05),观察组患者干预后生活质量各项评分与对照组患者干预后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。提示实施全程的护理干预可以有效地提高糖尿病足患者的临床疗效及生活质量水平。综上所述,在对糖尿病足患者进行临床疾病治疗时采取相应护理干预,能有效改善患者临床疾病治疗效果,有积极临床意义。
  参考文献
  [1] 陆再英,钟南山.内科学[M].第7 版.北京:人民卫生出版社,2009:777-780.
  [2] 陈家伟. 内科学[M]. 第7 版. 北京:人民卫生出版社,2008:770-788.
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