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目的:通过观察通窍止涕汤对肺脾虚寒型过敏性鼻炎的临床治疗效果,探索其作用机理,并为进一步临床推广提供依据。方法:本试验共纳入80例患者,符合西医持续性过敏性鼻炎诊断标准,同时符合中医鼻鼽(肺脾虚寒型)辨证标准,并随机将其分为两组,每组各40例,治疗组予以通窍止涕汤免煎颗粒剂口服治疗,对照组予以西替利嗪片口服治疗。观察治疗前、治疗后2周、4周主要症状、体征、次要症状评分等数据变化。结果:1.总体疗效观察:治疗2周后:治疗组显效8例、有效21例、无效11例,总有效率为72.5%;对照组显效6例、有效23例、无效10例,总有效率为74.36%;治疗2周后,治疗组总有效率较对照组稍低,统计分析两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后:治疗组显效19例、有效15例、无效6例,总有效率为85%;对照组显效17例、有效13例、无效9例,总有效率为76.92%;治疗4周后治疗组的总有效率高于对照组,统计分析两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。2.主要症状观察:治疗2周后与治疗前相比较:两组均可改善流鼻涕、打喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状,两组组内相比较,经统计分析认为治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);两组组间相比较,对主要症状改善无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后与治疗前相比较:两组均可改善流鼻涕、打喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状,两组组内分析比较,认为治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);两组组间相比较,治疗组对改善打喷嚏症状较对照组更为显著,且有统计学意义(P<0.05)。3.体征观察:治疗2周及4周后,两组组内比较,两组均可改善鼻甲肿大,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组间相比,对鼻甲肿大改善疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。4.次要症状观察:治疗2周后与治疗前比较:两组组内比较,治疗组对畏寒、食少证候显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组对四项证候均无明显改善,无统计学意义(P>0.05);两组组间相比,治疗组对畏寒、食少、便溏、背凉四项证候改善率均高于对照组,其中治疗组对畏寒、食少两项指标改善较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后与治疗前比较:两组组内比较,治疗组对畏寒、食少、便溏、背凉四项证候均显著改善,治疗前后对比差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组对四项证候改善均不明显,治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组组间比较,治疗组对四项证候的改善率均高于对照组,其中治疗组对畏寒、食少、便溏、背凉四项指标改善较对照组相比,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:通窍止涕汤对肺脾虚寒型过敏性鼻炎临床疗效确切,其优势在于从根本上改善肺脾虚寒的体质,从而达到治疗疾病的目的,并且能够提高患者的生活质量,值得进一步推广。