【摘 要】
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目的探讨单锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗全膝关节置换（TKA）术后RorabeckⅡ型股骨远端假体周围骨折（PDFF）的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2020年12月解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的13例伴严重骨质疏松（T值≤-2.5SD）的初次TKA术后RorabeckⅡ型PDFF患者临床资料，其中男4例，女9例；年龄65~85岁［（75.2±6.5）岁］。患者均行单锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术。术后给予抗骨质疏松治疗及早期规范的关节功能康复锻炼。记录手术时间、术中出血
【机 构】
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解放军联勤保障部队第九四〇医院骨关节外科，兰州 730000南方医科大学第一临床医学院，广州 510515甘肃省天水市中医院骨科，天水 741000解放军联勤保障部队第九四〇医院骨关节外科，兰州 73
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目的探讨单锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗全膝关节置换（TKA）术后Rorabeck Ⅱ型股骨远端假体周围骨折（PDFF）的疗效。
方法采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2020年12月解放军联勤保障部队第九四〇医院收治的13例伴严重骨质疏松（T值≤-2.5 SD）的初次TKA术后Rorabeck Ⅱ型PDFF患者临床资料，其中男4例，女9例；年龄65~85岁［（75.2±6.5）岁］。患者均行单锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术。术后给予抗骨质疏松治疗及早期规范的关节功能康复锻炼。记录手术时间、术中出血量；比较术前、术后3，6，12个月膝关节活动度；比较术后3，6，12个月美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分，评估膝关节功能恢复情况；比较术前、术后6，12个月骨密度，评估抗骨质疏松治疗效果；观察并发症发生情况。
结果患者均获随访12~72个月［（43.2±19.9）个月］。手术时间为90~135 min［（103.8±12.6）min］。术中出血量为100~250 ml［（150.0±45.6）ml］。术前、术后3，6，12个月膝关节活动度分别为（114.6±7.8）°、（90.4±8.0）°、（97.3±4.8）°、（98.1±6.3）°（P均
其他文献
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肺腺癌基因突变靶向药物的使用让患者生存受益，而随着患者生存期的延长，脑转移发生率也在增加。对于单发囊性为主、体积较大的转移瘤，临床上常规采用手术切除或手术穿刺引流后放疗。本文报道2例EGFR突变型肺腺癌患者在吉非替尼耐药后单发大体积囊性为主脑转移，拒绝采用常规手术 外照射，选择立体定向放射外科 奥希替尼 观察随访，症状缓解明显。
晚期食管癌以放化疗综合治疗为主，而食管癌干细胞（ECSC）的存在是肿瘤对化疗和放疗抗拒以及治疗后进展失败的重要原因。这部分细胞的高致瘤性、高侵袭性和多重耐药等特性，最终导致治疗失败。研究证实，ECSC的表面标志物可作为预测食管癌患者放化疗疗效和预后的指标。肿瘤相关的多信号通路途径以及肿瘤微环境也参与肿瘤干细胞的发生、侵袭、转移以及对放化疗抗拒等环节。因此，深入研究ECSC放化疗抗拒的机制将有助于实现食管癌治疗新策略。
对于可切除食管癌患者，首选手术治疗，部分患者需行新辅助治疗或术后辅助治疗。随着免疫治疗在各个癌种当中抗肿瘤疗效的不断突破，已有多项研究证实免疫治疗能为食管癌患者带来更好生存获益，如何在围术期合理安排化疗、放疗及免疫治疗是目前学界研究的热点。本文就PD-1抑制剂在食管癌围术期治疗的研究进展进行综述。
胰腺癌的发病率和死亡率逐年增高，胰腺癌肝转移的发病比例更高、预后更差。近年来随着基础研究的进步和个体化精准治疗的发展，胰腺癌肝转移的治疗效果也有了很大的改善。本文概述了胰腺癌肝转移的临床表现和影像学检查特点，并对目前的化疗、靶向药物治疗、免疫治疗、微创治疗、手术治疗的进展做了简要总结。
多发伤伤情复杂，救治难度大，各损伤部位的伤情可相互掩盖或表现延迟，损伤严重程度超过各部位的简单叠加。目前国外关于多发伤定义众多，并普遍将多发伤等同于严重损伤。国内的多发伤定义几经发展，仍存在争议，特别是对多发伤定义应基于简明损伤定级标准（AIS）的九部位还是损伤严重度评分（ISS）的六部位尚未形成共识。缺乏统一的解剖部位参考标准的多发伤定义会导致多发伤群体出现差异，给多发伤这一名称的使用带来困难。笔者通过阐述国内外多发伤定义的演进及使用现状，分析多发伤定义中存在的问题及争议，提出了多发伤定义的建议，进一步
目的比较强力复位经皮椎弓根螺钉与普通经皮椎弓根螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折伴后凸畸形的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2015年1月至2018年12月西安交通大学附属红会医院收治的566例骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折伴后凸畸形患者临床资料，其中男191例，女375例；年龄48~79岁［（61.7±10.7）岁］。骨折节段：T11134例，T12154例，L1160例，L2118例。急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折分型（ASOTLF）均为ⅢA型；骨质疏松性胸腰椎骨折严重程度评分系统（TLOFSAS）评分均≥5
目的探讨老年胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）合并腰椎退变性滑脱（LDS）对脊柱-骨盆矢状位参数的影响。方法采用病例对照研究分析2016年12月至2021年12月上海交通大学附属第一人医院收治的77例胸腰段OVCF患者的临床资料，其中男16例，女61例；年龄61~92岁［（73.9±8.4）岁］。均为单节段胸腰椎（T11~L2）骨折。单纯胸腰段OVCF49例（OVCF组），胸腰段OVCF合并LDS28例（OVCF LDS组）。术前测量并比较两组骨盆入射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）、骶骨倾斜角（SS
目的比较数字化术前设计辅助微型钢板联合重建接骨板与常规微型钢板联合重建接骨板内固定治疗粉碎性髋臼后壁骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2012年1月至2019年6月解放军中部战区总医院收治的35例粉碎性髋臼后壁骨折患者的临床资料，其中男26例，女9例；年龄25~63岁［（45.5±9.8）岁］。16例采用数字化术前设计微型钢板联合重建接骨板内固定治疗（数字规划组），19例采用常规微型钢板联合重建接骨板内固定治疗（常规手术组）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。术后2d采用Matta
目的探讨儿童屈曲桡偏WilkinsⅢ型肱骨髁上骨折新亚型特点及可信度评价。方法采用回顾性队列研究分析2013年1月至2021年8月安徽医科大学附属省儿童医院收治的92例肱骨髁上骨折患儿临床资料，其中男38例，女54例；年龄2~13岁［(8.5±2.4）岁］。根据影像学特点对屈曲桡偏WilkinsⅢ型肱骨髁上骨折进行分类，分为两种亚型：ⅢA型（14例），骨折完全断裂，远端骨折块向前向外移位，无明显前后倾（